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右膝关节红肿疼痛,是否为结核性滑膜炎及如何确诊?

滑膜炎

很高兴看到您们的网站!我是一位滑膜炎患者,小时候有过左踝关节肿胀疼痛史,左踝关节处好转后继而出现右膝关节红肿疼痛,治疗时曾从右膝关节处抽出黄色液体(类似胶水),13岁时曾做过滑膜切除手术(当时并不知道是什么手术,只记得是从右膝关节处切除一些黄豆粒大小的物质,当时手术相关材料也没保存下来)。直到现在,最近两个月以前右膝关节又开始出现红肿疼痛的症状,CT结果显示有液体阴影,骨质无变化,关节屈伸活动受限,右腿膝关节两端看起来也明显比左边细,(自己感觉伴有体重下降和盗汗的症状,但无发热)。现在已相当影响正常工作。想向您们请问一下是否是结核性滑膜炎,结核性滑膜炎如何确诊,该做些什么检查。如果是?

  • 回答3

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    轩存旺 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    全科

    右膝关节反复红肿疼痛可能由多种原因引起,如创伤性滑膜炎、类风湿性滑膜炎、化脓性关节炎、结核性滑膜炎等。要确诊是否为结核性滑膜炎,需要综合多种检查和临床表现,包括症状、体征、实验室检查、影像学检查及病理检查等。 1. 症状:患者常有低热、盗汗、乏力、体重下降等全身症状,以及关节肿胀、疼痛、活动受限等局部症状。 2. 体征:关节局部可能有压痛、皮肤温度升高、关节积液等表现。 3. 实验室检查:如血常规、红细胞沉降率、C 反应蛋白、结核菌素试验、结核抗体检测等,有助于判断是否存在结核感染。 4. 影像学检查:X 线、CT 可观察关节骨质情况,磁共振成像(MRI)对滑膜病变的显示更清晰。 5. 病理检查:通过关节穿刺抽取滑膜组织进行病理检查,是确诊结核性滑膜炎的金标准。 总之,要明确是否为结核性滑膜炎,需要综合分析上述各项检查结果,并结合临床症状和体征。一旦确诊,应及时采取规范的治疗措施。

    2025-01-23 17:05
  • 回答2

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    崔立静 医师

    中原油田医疗卫生服务中心光明医院

    一级

    内科

    膝关节结核石膏固定,口服抗结核药,是正规治疗,半年或者一年后复查。没有外用药。但是可以膝关节内注射异烟井,但是你在正规抗结核治疗,没必要关节内注射。医生询问:

    2016-02-23 04:52
  • 回答1

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    杨东银 医师

    安都卫生院

    一级

    内科

    关节穿刺抽液,化验滑液常规。不象是结核性的,考虑是化脓性的,最好去医院

    2016-02-23 04:11
就医问药

针对上述提问,推荐就医问药相关内容,希望帮助您更好解决问题

什么是滑膜炎?   炎性疾病主要是指急、慢性滑膜炎、关节囊炎,通常伴有颞下颌关节盘移位、骨关节病以及荧节炎。也可单独出现滑膜炎。滑膜炎与关节囊炎常同时出现,症状相似。得了滑膜炎一般不建议运动,最好患病的关节严格休息,必要时行石膏外固定该关节。 查看全文»

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