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葡萄膜炎

问题描述:反复性口腔溃疡生殖器溃疡眼睛葡萄膜炎髋关节滑膜炎

  • 回答3

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    黄飞龙 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    妇产科

    白塞病为一种病因未明的慢性多系统损害的自身免疫性疾病具有复发性口和(或)生殖器溃疡及神经损害以慢性复发性眼葡萄膜炎为特征最后多导致失明.临床上有治愈的案例建议您积极尊医嘱治疗.祝您早日康复.zcgy

    2016-02-22 23:38
  • 回答2

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    孔书雪 医师

    河北省邢台市威县人民医院

    二级甲等

    内科

    白塞氏病是一种自身免疫病指的是以反复发作的葡萄膜炎口腔溃疡多发性皮肤病变生殖器溃疡关节炎及神经系统损害为特征的综合征.临床上治愈的病历上有的建议积极治疗目前中医治疗此病是比较理想的.白塞氏病的中医治疗白塞氏病以口腔外阴溃疡双目干涩视物昏花或视力下降为主要表现者中医“狐惑病”范畴;以皮疹表现为主者属“猫眼疮”或“雁疮”范畴以关节肿痛为主者属“痹证”或“鹤膝风”范畴;以腹胀腹泻腹痛为主属“泻泄”范畴.此处主要介绍以狐惑病为要表现的白塞病的中医药治疗.白塞氏病临床呈现发作与复发迁延与缓解的长期缓慢的进行性的加剧表现因此中医临床可按急性活动期中间期恢复期与临床缓解期三期分治.1急性活动期:症见口腔粘膜与外阴部溃烂灼痛口渴喜饮或渴不多饮常伴烦躁不安低热等全身症状脉象多滑数或弦数舌质淡红或黯红苔薄黄此属湿热内聚郁久化火之证可用导赤散加芦根滑石等清心降火导热与湿邪从小便而出.若患者发作源于情志过极肝经火旺则大多伴有心烦品苦肋胁胀痛等可用丹栀肖遥散疏肝泻火清热凉血;病变中若出现高热烦渴大便秘结腹胀腹痛血象明显升高血沉CRP急剧增高者属邪热内炽.气分热盛可用白虎汤合小承气汤清气除热通腑泻浊.2中间恢复期:症见口腔和/或外阴溃疡好转发热便秘腹胀腹痛已基本消失血象血沉CRP等开始下降或基本恢复正常.然本病为一种全身性广泛性的小血管炎症性病变故此期的治疗应是清解余邪活血化瘀可用复元活血汤加丹参枳实等治疗.若余邪较重低热不退烦躁不解或加用柴胡疏肝散.3临床缓解期:此期临床症状与体征基本消失或完全消失血象血沉CRP等实验检查指标也恢复正常.初发患者或虽多次发作但无重要脏器受累者常无明显的阴阳气血偏盛偏衰表现故此期治疗的原则是提高机体免疫功能延长缓解期与减少复发可用十全大补丸口服持续服用1至2年;若有阴阳偏盛表现当根据阴阳之偏盛衷情况分别以左归丸右归丸杞菊地黄丸金匮肾气丸等治疗且需持续用药1至2年.白塞氏病病若伴有关节皮肤肾脏肠道神经系统损伤者或本病后期出现器官功能严重受累者则当根据情况详细辩证制定相应的制剂或方药.本病在应用西药激素或/免疫抑制剂治疗后常可因西药撤减而致病情复发可根据应用西药后的反应及个体情况予以养阴之品配合西药治疗以减少西药的副作用与减少复发一般可用参芪地黄汤加减.预后白塞氏病为反复发作性疾病在无重要脏器损伤阶段一般预后良好;若反复发作且累及重要功能或进行性加剧预后较差.

    2016-02-22 19:16
  • 回答1

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    王庆松 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    全科

    白塞氏病临床呈现发作与复发迁延与缓解的长期缓慢的进行性的加剧表现因此中医临床可按急性活动期中间期恢复期与临床缓解期三期分治.1急性活动期:症见口腔粘膜与外阴部溃烂灼痛口渴喜饮或渴不多饮常伴烦躁不安低热等全身症状脉象多滑数或弦数舌质淡红或黯红苔薄黄此属湿热内聚郁久化火之证可用导赤散加芦根滑石等清心降火导热与湿邪从小便而出.若患者发作源于情志过极肝经火旺则大多伴有心烦品苦肋胁胀痛等可用丹栀肖遥散疏肝泻火清热凉血;病变中若出现高热烦渴大便秘结腹胀腹痛血象明显升高血沉CRP急剧增高者属邪热内炽.气分热盛可用白虎汤合小承气汤清气除热通腑泻浊.2中间恢复期:症见口腔或外阴溃疡好转发热便秘腹胀腹痛已基本消失血象血沉CRP等开始下降或基本恢复正常.然本病为一种全身性广泛性的小血管炎症性病变故此期的治疗应是清解余邪活血化瘀可用复元活血汤加丹参枳实等治疗.若余邪较重低热不退烦躁不解或加用柴胡疏肝散.3临床缓解期:此期临床症状与体征基本消失或完全消失血象血沉CRP等实验检查指标也恢复正常.初发患者或虽多次发作但无重要脏器受累者常无明显的阴阳气血偏盛偏衰表现故此期治疗的原则是提高机体免疫功能延长缓解期与减少复发可用十全大补丸口服持续服用1至2年;若有阴阳偏盛表现当根据阴阳之偏盛衷情况分别以左归丸右归丸杞菊地黄丸金匮肾气丸等治疗且需持续用药1至2年.本病若伴有关节皮肤肾脏肠道神经系统损伤者或本病后期出现器官功能严重受累者则当根据情况详细辩证制定相应的制剂或方药.

    2016-02-22 15:01
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