14 个月孩子多指且有骨头，手术通常不选择局麻，而多采用全麻。全麻对孩子的影响不大，医生会严格把控风险。影响因素包括孩子配合度、手术复杂程度、麻醉药物选择、术后恢复以及潜在风险等。 1.孩子配合度：14 个月的孩子难以在局麻下配合手术，可能影响手术操作和效果。 2.手术复杂程度：多指手术涉及骨骼处理，操作较复杂，局麻难以满足。 3.麻醉药物选择：全麻所用药物经过严格筛选和临床试验，安全性有保障。 4.术后恢复：全麻有助于孩子在手术中保持安静，利于术后恢复。 5.潜在风险：虽然全麻存在一定风险，但专业医生会做好术前评估和准备，将风险降至最低。 总之，对于 14 个月孩子的多指手术，全麻是较为安全和合适的选择。家长不必过度担忧，应相信医生的专业判断和处理。

从孩子的情况看是因为在子宫内身体发育的时候就发育成了多指，局麻下是不能够手术切除的需要去医院骨科检查手的X光片正侧位看一下如果没有骨性结构和神经和血管的话是可以局麻下手术如果有这些组织的话就需要住院治疗手术了。