下腹部及左右下腹时常疼痛可能由多种原因引起，包括肠道问题、泌尿系统疾病、妇科疾病、腹部肌肉拉伤、腹腔内肿瘤等。 1.肠道问题：如肠炎、肠痉挛、肠梗阻等。肠炎多因细菌、病毒感染或饮食不洁导致，患者常有腹痛、腹泻等症状。肠痉挛常由寒冷刺激、饮食不当等引起，表现为阵发性腹痛。肠梗阻则因肠道堵塞，出现腹痛、呕吐、停止排气排便。 2.泌尿系统疾病：像膀胱炎、输尿管结石等。膀胱炎多由细菌感染引起，有尿频、尿急、尿痛及下腹痛。输尿管结石可导致剧烈的腰腹部疼痛，并可能伴有血尿。 3.妇科疾病：例如盆腔炎、附件炎、卵巢囊肿等。盆腔炎和附件炎多因细菌逆行感染，会有下腹疼痛、腰骶部坠胀等。卵巢囊肿较大时可引起下腹疼痛。 4.腹部肌肉拉伤：过度运动或外伤可能导致腹部肌肉拉伤，引起疼痛。 5.腹腔内肿瘤：如结肠癌、卵巢癌等，肿瘤侵犯或压迫周围组织时会产生疼痛。 下腹部及左右下腹疼痛的原因较为复杂，若疼痛持续不缓解或伴有其他不适，应及时到正规医院进行详细检查，明确病因后进行针对性治疗。