肝硬化且脾功能亢进应如何应对
因为很喜欢喝酒,我的一个好朋友已经被医院发现和确诊为了有肝硬化的问题,肚子涨涨的,而且到了医院检查发现了他也出现了脾功能亢进的问题。肝硬化且脾功能亢进怎么办?
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回答5
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申兰阔 医师
家庭医生在线合作医院
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肝硬化且脾功能亢进是较为严重的疾病,治疗需综合考虑多方面,包括病因治疗、药物治疗、手术治疗、饮食调整、定期复查等。 1.病因治疗:明确肝硬化的病因,如病毒性肝炎、酒精性肝病等,针对病因进行治疗。如病毒性肝炎导致的,需抗病毒治疗,常用药物有恩替卡韦、替诺福韦等。 2.药物治疗:使用保肝药物,如多烯磷脂酰胆碱、水飞蓟素等,以改善肝功能。同时,若有脾功能亢进引起的血小板减少等,可使用升血小板药物,如重组人血小板生成素。 3.手术治疗:当脾功能亢进严重,出现明显的脾肿大、血细胞减少等,可能需要进行脾切除手术。 4.饮食调整:低盐、低脂、高蛋白饮食,避免粗糙、坚硬食物,以防引起消化道出血。 5.定期复查:监测肝功能、血常规、腹部超声等,以便及时调整治疗方案。 肝硬化且脾功能亢进的治疗是一个长期的过程,患者需要积极配合医生治疗,改善生活方式,以提高生活质量,延缓疾病进展。
2025-01-23 16:56
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回答4
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王海龙 医师
邢台市威县第二人民医院
二级甲等
内科
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脾脏切除以后可能导致免疫力低下,
2016-02-23 12:32
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回答3
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张俊相 住院医师
威县妇女儿童医院
二级甲等
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这个情况就是积极的对症治疗是最好的
2016-02-23 09:42
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李强 医师
潍坊市人民医院
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普内科
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脾功能亢进是指由各种不同的疾病引起脾脏肿大和血细胞减少的综合症临床表现为脾肿大、一种或多种血细胞减少,而骨髓造血细胞相应增生,认为它发展至晚期还有肝大,并有肝硬化、腹水等。建议你注意加强疗效,注意休息、注意饮食。
2016-02-23 04:19
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回答1
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李希弘 医师
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人的脾脏位于左上腹部,在膈肌之下,呈卵圆形。成人脾脏长约11-12cm,宽约7cm,厚约4cm,重约150-250mg。目前,一般认为脾脏主要有四大生理机能即破坏血细胞、储存血液、血液滤过作用以及免疫功能。(1.破坏血细胞:脾脏内的巨噬细胞能将衰老的红细胞、血小板和退化的白细胞吞噬消灭。2.储存血液:脾有丰富的血窦,可储存一定量(约200毫升)的血液。3.血液滤过作用:是人体最大的淋巴器官,是血液循环的一个过滤器。4.免疫功能:吞噬和清除衰老的红细胞,细菌和异物,产生淋巴细胞,及单核细胞,脾中的淋巴细胞还能制造抗体。)据近来的研究报道,脾及通过其产生的酶来形成一种具有生物活性四肽,称为促吞噬素,作为一个参与免疫调节的体液因子,具有显著的抗肿瘤作用,除此之外,脾脏还产生多种免疫因子,促进吞噬作用,清除体内外抗原,这是切脾后凶险感染综合征(OPSI)的原因所在,也是保脾手术的理论依据.脾功能亢进是由多种原因引起的一种综合征,它的临床表现是脾脏明显增大;由于脾功能异常增强,引起一种或多种血细胞显著减少,化验检查时,可发现周围血象中有红细胞、白细胞、血小板等三种血细胞中的一种、二种或三种细胞数目减少。因为脾大就会对人体起坏作用了,以往主要是采用传统方法是全脾切除术,全脾切除术后虽可纠正脾亢引起的多种并发症,但可使机体免疫机能明显降低。机体免疫水平下降往往使感染反复发生,进一步加重病情。资料显示,全脾切除者比未切脾者感染率高58倍,病死率高200倍;另外,手术创伤大、费用高。部分性脾动脉栓塞术能够保留部分脾脏的完整性及其生理功能,可明显纠正脾功能亢进,同时有效的改善了患者的外周血象,减少患者的出血倾向,有“介入性脾切除”之称,并发症明显降低,患者痛苦及创伤小,故而在治疗脾功能亢进患者时成为外科脾切除的代替方法,是首选的治疗手段。介入治疗的适应症为各种原因所致的脾脏肿大并发脾功能亢进具有外科学术指征的患者。介入治疗术采用经皮穿刺股动脉,将导管超选至脾动脉主干行脾动脉造影。根据脾脏大小及脾内动脉分支多少估计所需明胶海绵颗粒数目。将海绵颗粒与造影剂及抗生素溶液混合,在X线监视下缓慢注入。栓塞脾脏30%~50%。脾动脉栓塞术后24小时,白细胞可升高至基础细胞数的两倍,1周左右降到正常水平。术后反应轻微,主要表现为左上腹疼痛、发热、呕吐等,予对症处理即可。并发症少,脾功能亢进复发率低。手术创伤小,皮肤不留手术瘢痕,病人恢复快,第二天就可下床活动。介入放射技术为脾保留性手术提供了一条新的途径,部分性脾动脉栓塞术作为一项微创、有效、安全的针对脾亢的治疗措施,为脾亢患者带来了福音。
2016-02-22 19:11
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什么是脾功能亢进? 脾功能亢进(hypersplenism)是指脾脏因破坏循环中大量的红细胞、粒细胞和血小板所引起的一系列临床症状,简称脾亢,可分为原发性和继发性两类。脾亢多继发于其他疾病,无明确病因者称为原发性脾亢。巨型脾肿大在血吸虫病肝硬化尤为多见。某些慢性感染如疟疾、黑热病或结核病可致显著的脾大。一些血液系统疾病如溶血性贫血、慢性粒细胞性白血病或淋巴瘤等可致巨脾。 查看全文»