手掌出现发红、发硬、伸不直、发胀、发干的情况多年，可能是由于皮肤疾病、关节炎、血管问题、神经损伤、营养不良等原因引起。 1.皮肤疾病：如硬皮病，这是一种自身免疫性疾病，会导致皮肤增厚、变硬。 2.关节炎：如类风湿关节炎，炎症会影响关节和周围组织，导致手掌功能异常。 3.血管问题：像雷诺综合征，血管痉挛可使手掌血液循环不良，出现相关症状。 4.神经损伤：例如肘管综合征，神经受压可引起手部感觉和运动障碍。 5.营养不良：缺乏维生素 A、E 等营养素，也可能影响皮肤和肌肉的健康。 总之，手掌出现这些症状持续多年，应引起重视，及时到正规医院就诊，通过相关检查明确病因，并采取相应的治疗措施。

你好！根据你的资料初步考虑是进行性对称性红斑角皮症。这个是遗传有关的，不好根治，只能缓解，外用保湿药膏以及维A酸药膏，建议你到皮肤病防治院或者正规医院的皮肤科就诊，确诊后在医生指导下治疗。