59 岁男性右手肌肉萎缩伴小指麻木，可能是神经损伤、颈椎病、肘管综合征、腕管综合征、运动神经元病等原因引起。是否能治愈取决于病因、病情严重程度及治疗的及时性和有效性。 1. 神经损伤：长期从事强体力劳动可能导致手部神经受压或损伤。比如外伤、炎症等引起的神经损伤。治疗包括营养神经的药物，如甲钴胺、维生素 B1、腺苷钴胺等，以及物理治疗。 2. 颈椎病：颈椎病变可能压迫神经，引起手部症状。可通过颈椎牵引、按摩、针灸等方式治疗，严重时可能需要手术。 3. 肘管综合征：肘部尺神经受压，会出现手部肌肉萎缩和麻木。早期可佩戴支具，服用神经营养药物，晚期常需手术松解。 4. 腕管综合征：正中神经在腕部受压，引发相应症状。治疗有休息、局部封闭、口服非甾体抗炎药，如布洛芬、双氯芬酸钠等，必要时手术。 5. 运动神经元病：这是一种较为严重的神经系统疾病，会导致肌肉无力、萎缩。目前尚无特效治疗方法，主要是支持治疗和对症处理。 出现右手肌肉萎缩和小指麻木应及时就医，进行详细的检查，如神经电生理检查、颈椎磁共振等，以明确病因，采取针对性治疗。早期诊断和治疗有助于改善症状和预后。