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食管破裂术后吻合口漏致腹腔感染如何处理

患者性别:崔荣堂岁问题描述:食管破裂5月6号手术13号晚上突然上腹疼痛,随后疼痛移动到下腹剧烈疼痛,14号下午5点左右做的穿刺腹腔引流,在18号下午1;30分做的造影发现吻合口漏,为什么漏到腹腔转成腹腔感染,请问现在采取什么方法最好.

  • 回答5

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    徐世锐 医师

    东海县中医院

    二级丙等

    外科

    食管破裂术后吻合口漏导致腹腔感染是较为严重的情况,可能与多种因素有关,如吻合技术、术后护理、患者自身状况、感染因素、营养状况等。 1. 吻合技术:手术中吻合口的缝合不够严密或技术不熟练,可能导致吻合口漏。 2. 术后护理:术后未严格遵循医嘱进行护理,如过早进食、剧烈运动等,影响吻合口愈合。 3. 患者自身状况:患者年龄较大、身体虚弱、免疫力低下,愈合能力差,易出现吻合口漏。 4. 感染因素:术后伤口受到细菌感染,引发炎症,影响吻合口愈合,进而导致漏口形成。 5. 营养状况:术后营养摄入不足,影响组织修复和愈合,增加吻合口漏的风险。 对于这种情况,需要综合治疗,包括抗感染、引流、加强营养支持等。患者应积极配合医生治疗,注意休息和饮食,以促进康复。

    2025-01-25 12:33
  • 回答4

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    王海龙 医师

    邢台市威县第二人民医院

    二级甲等

    内科

    你好,小细胞肺癌对化疗较敏感,不过患者年龄小,且化疗有很大的副作用,最好是保守治疗,建议服用抗肿瘤的中成药口服液,在杀瘤的基础上,提高患者免疫功能,增强自身抗癌能力,阻止肿瘤的复发和转移。

    2016-02-23 08:04
  • 回答3

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    吴志全 主治医师

    河北医科大学附属平安医院

    二级甲等

    儿科

    你好!应考虑手术或禁食静脉输液支持治疗2-4周.

    2016-02-23 07:49
  • 回答2

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    肖起涛 主治医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    内科

    食管破裂系指健康人突然发生食管破裂,因多数发生于饮酒、呕吐之后,食管壁全层破裂,故有人称之为呕吐后食管破裂食管破裂可发生于钝性损伤、锐器伤及火器伤,也可因剧烈呕吐致自发性食管破裂。由于含有各种细菌的食物及反流胃内消化液溢入纵隔内,可引起严重纵隔感染。多因外伤、异物或腹内压骤然增高(如剧烈呕吐或分娩等)引起

    2016-02-23 07:43
  • 回答1

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    孟庆福 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    全科

    目前诊断是明确的。因为胸腔感染严重所以手术风险高,一般需感染控制良好后才可以手术治疗。正常情况下。胸腔引流及抗生素治疗一般2周基本可以控制好感染,然后可以手术治疗。另外需加强营养支持。

    2016-02-23 03:19
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擅长:擅长肛门部位、结、直肠良恶性肿瘤的诊断与治疗经验丰富

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郑卫华 / 主任医师

擅长:在省人民医院消化科从事医疗、教学及科研工作30多年。擅长胃、肠、肝、胆、胰等消化系统疑难疾病的诊治。能娴熟地进行电子胃镜、无痛性电子肠镜的检查及治疗:如胃肠息肉内镜摘除,内镜下消化性溃疡出血治疗及食道静脉曲张出血硬化剂治疗,食道狭窄扩张术及放置支架,贲门失弛缓扩张治疗,经内镜取出上消化道异物等各项内镜下治疗。对慢性便秘、慢性腹泻等都有丰富的治疗经验。

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郑佳冰 / 副主任医师

擅长:擅长于各类脾胃病、消化病疑难杂症的诊治及亚健康的调理与保健

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