右腿胫骨平台骨折手术后怎样做康复训练？
问题描述:病情:患者28岁,男性,由高处摔下,医院诊断为左腿“左胫腓骨骨折”,自09年5月4日起至今以附“膏药”进行保守法治疗.以及“右腿胫骨平台粉碎性骨折”,并于5月2日做的“右腿胫骨平台手术”,胫骨平台内侧打了两个钢钉.5月2日——6月1日用石膏固定,期间从5月17日,刀口裁线并附膏药治疗；6月1日和6月16日分别有贴了第二副膏药和第三副膏药治疗,期间石膏去除,右腿两侧在膝盖至小腿处附“硬纸板”固定.从术后第35天,在床沿边和床上分别做辅助性和主动地“曲膝运动”,至今术后50多天,右腿曲膝只能达到20度,然后就整个膝盖里感觉很疼.问题:1,根据病情和术后的时间（50多天）,现在能否进行“曲膝运功进行功能训练”?怎样进行科学的康复训练?2,如果能够锻炼应该注意哪些方面?3,根据左右腿的情况,什么时间可以进行“双拐下地活动”?应该注意什么?4,如果经过持续锻炼,什么时间能够完全康复；康复后能达到正常人的活动要求吗?(因为医生建议在一年内,还要将腿内的钢钉取出).5,最后,恳求专家医生根据反映的情况,跟做个康复训练计划,谢谢了.
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回答3
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谷魁广 医师
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内科
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骨折的治疗一般分几个阶段，你现在到了康复锻炼的时候建议你加强膝关节屈伸锻炼，可以在热敷以后做锻炼，你就是锻炼的不够所以出现的，屈伸功能较差医生询问：
2016-02-23 03:46
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回答2
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肖起涛 主治医师
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内科
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现在可以适当垫高膝下,增加屈膝角度,在床上练习伸屈功能.三月后加强伸屈锻炼,可扶双拐下地活动,但不能用力,丢拐行走估计需六个月,具体情况视愈合情况和受伤程度而有改变.康复后能达到正常人的活动要求可能有困难,因为受伤的是关节面,愈合后有活动障碍.以上是对“右腿胫骨平台骨折手术后怎样做康复训练？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
2016-02-22 22:02
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回答1
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黄飞龙 医师
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妇产科
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1可以先在床上或床边做锻炼,应先加强踝部及脚趾活动（术后几天后就改开始）股四头肌收缩锻炼,腰部锻炼也应跟上,按摩（点按捏拿可由家人或自己动手）胫前肌,腓肠肌.2在复诊拍片检查后,由主管大夫根据愈合等情况决定是否下地锻炼.3经过持续正确锻炼,左腿在取针前应该恢复正常活动范围,右腿恢复较慢,牵扯到近或膝关节,不能见到影象资料,尊医嘱为妥.原则是尽量早锻炼,先要放松,再锻炼效果要好,不要做硬性指标,坚持天天做才是根本,一天就想进步很多,有害无利,循序渐进.
2016-02-22 18:06
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