螺旋增强CT和同位素检查能否确诊胆囊癌肝转移?必须手术吗?
请问螺旋增强CT和同位素检查可以确诊胆囊癌肝转移病症吗?必须要做手术打开看才能确诊吗??
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回答5
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吴志全 主治医师
河北医科大学附属平安医院
二级甲等
儿科
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螺旋增强CT 和同位素检查对胆囊癌肝转移有一定的诊断价值,但不能完全确诊,有时手术探查也是必要的。诊断胆囊癌肝转移需综合多种因素,包括症状、体征、影像学检查、实验室检查及病理检查等。 1. 影像学检查:螺旋增强CT 可清晰显示肿瘤的大小、位置、形态及与周围组织的关系,但对于微小转移灶可能存在漏诊。同位素检查能反映器官的功能状态,但特异性不高。 2. 症状体征:患者可能出现右上腹疼痛、黄疸、消瘦、发热等症状,肝区可能有压痛、肿块等体征。 3. 实验室检查:肿瘤标志物如 CA19-9、CEA 等升高可能提示胆囊癌肝转移。肝功能检查异常也有助于诊断。 4. 病理检查:通过穿刺活检或手术切除组织进行病理分析,是确诊的金标准。 5. 综合判断:医生会综合上述多种检查结果,并结合患者的病史、家族史等进行判断。如果高度怀疑转移但其他检查不能明确,可能需要手术探查。 总之,对于胆囊癌肝转移的诊断,需要多种方法相互结合、相互印证,以确保诊断的准确性,为后续治疗提供可靠依据。
2025-01-25 18:26
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回答4
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孟庆福 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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你好,胆囊癌肝转移的病人,大部分通过影像学检查就可以确诊。因为已经考虑是晚期,单纯为了确诊而开腹,根本没有必要。如果病人黄疸比较重,可以考虑进行改道手术,术中取一点病理组织进行化验,这样是可行的。胆囊癌对放化疗均不太敏感,如果明确诊断后,可以采取中医内科综合治疗方案,应用一系列中药制剂的抗癌药物,通过口服、外用、静脉点滴等方式来治疗,其内所含的生物碱成分,对癌细胞也有较好的抑制作用,中医综合调理还可以改善病人症状,提高生活质量。最好跟医院联系,提供病人的详细病例资料,再制定具体的用药方案。
2016-02-23 11:28
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回答3
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李希弘 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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您好,螺旋增强CT和同位素检查可以确诊胆囊癌肝转移的,不用手术打开,手术也没有意义了。
2016-02-23 03:23
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回答2
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崔立静 医师
中原油田医疗卫生服务中心光明医院
一级
内科
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你好,请遵医嘱。建议手术后采用中医动态的疗法服用中草药治疗,杀死癌细胞,提高免疫力,有效的控制病情发展,调整阴阳平衡,达到完全康复的目的
2016-02-23 01:13
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回答1
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王庆松 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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术前根据症状、体征、影像学检查和实验室检查,可以初步确诊,但都不如术后肿瘤组织的病理诊断最明确。我们医院以中医药治疗恶性肿瘤为主。建议术后配合中医中药治疗。可以扶正与祛邪同用,一方面提高机体免疫力,一方面抗癌中药直接攻击癌细胞,毒副作用小。可以辨证施治,口服中药汤剂,中成药,中药注射液静脉注射,膏药外敷等,全身,整体治疗,疗效较好。最好提供详细资料,以便详细分析。
2016-02-22 22:59
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