早上起床脸肿且尿常规红细胞 3 - 5/HP、上皮细胞少许，可能是生理性因素，也可能与肾脏疾病、心脏疾病、肝脏疾病、内分泌疾病等有关。 1. 生理性因素：睡前饮水过多、睡眠姿势不当、熬夜等，可能导致晨起脸部浮肿，一般调整生活方式后可缓解。 2. 肾脏疾病：如肾小球肾炎，肾小球滤过功能受损，导致蛋白流失，引起水肿。需进一步检查肾功能、尿蛋白定量等，治疗可能包括使用沙坦类或普利类降压药控制血压、减少尿蛋白，必要时使用糖皮质激素或免疫抑制剂。 3. 心脏疾病：如心力衰竭，心输出量减少，静脉回流受阻，会出现水肿。常需检查心脏彩超、BNP 等，治疗包括使用利尿剂如呋塞米减轻水肿，以及改善心功能的药物如地高辛等。 4. 肝脏疾病：肝硬化时，肝脏合成蛋白能力下降，胶体渗透压降低，可引发水肿。需检查肝功能、腹部超声等，治疗包括保肝治疗，补充白蛋白，使用利尿剂等。 5. 内分泌疾病：甲状腺功能减退时，代谢减慢，可出现黏液性水肿。需检查甲状腺功能，治疗以补充甲状腺素为主。 出现晨起脸肿及尿常规异常，应引起重视，及时就医，明确原因，并在医生指导下进行治疗。

`你好，多是肾源性水肿``一般来说是急慢性肾小球肾炎多一点`去医院做肝肾功```最好做个心电图