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王庆松 医师
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中心静脉压增高可能由多种原因引起,如心功能不全、补液过多、静脉回流受阻、胸腔压力增高、血管收缩等。 1. 心功能不全:心脏泵血功能减弱,导致血液在心脏内淤积,进而使中心静脉压升高。常见于心衰等疾病。 2. 补液过多:短时间内输入大量液体,超过了心脏的处理能力,引起中心静脉压上升。 3. 静脉回流受阻:例如上腔静脉综合征,静脉内血栓形成等,阻碍血液回流至心脏,造成中心静脉压增高。 4. 胸腔压力增高:如张力性气胸、大量胸腔积液等,使胸腔内压力增大,影响静脉回流,导致中心静脉压升高。 5. 血管收缩:某些药物(如去甲肾上腺素、肾上腺素等)或疾病导致血管收缩,增加了血管阻力,从而使中心静脉压升高。 总之,中心静脉压增高的原因较为复杂,需要综合患者的临床表现、相关检查等进行准确判断,并采取相应的治疗措施。
2025-01-26 03:31
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轩存旺 医师
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中心静脉压是上、下腔静脉进入右心房处的压力,通过上、下腔静脉或右心房内置管测得,它反映右房压,是临床观察血液动力学的主要指标之一,它受右心泵血功能、循环血容量及体循环静脉系统血管紧张度3个因素影响。测定CVP对了解有效循环血容量和右心功能有重要意义。正常值为0.49-1.18Kpa(5-12cmH2O)。建议:若中心静脉压小于0.49kPa,为右心房充盈不足或血容量不足;中心静脉压大于1.47kPa(15cmH2O)时,提示心功能不全、静脉血管床过度收缩或肺循环阻力增高;若CVP超过1.96kPa(20cmH2O)时,则表示存在充血性心力衰竭。小腿有一片紫筋,很有可能是血液循环不畅,静脉曲张引起的,建议到医院检查后对症治疗。
2016-02-23 23:43
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