胸11、12椎结核术后的相关疑问
性别:女年龄:562010年8月确诊为胸11、12椎结核,椎体旁寒性脓肿,8日开始服用抗结核药(国家免费治疗抗结核的药,利福平、异烟肼等)。腰部疼痛并伴有下肢麻木等症状,患者不能自行走路且驼背。2011年1月做了后路减压手术,清除死骨和脓肿,打了10个钢钉固定。手术后原来疼痛症状消失,偶有腰部疼痛;术后12天可以带好护具后下床活动,但需人搀扶,腿无力。继续服用抗结核药和护肝药。1.抗结核药还应继续服用多久?如何判断结核彻底治愈?2.手术后患者护具应带多久?每天应如何进行活动锻炼?3.以后能否弯腰及从事体力劳动?(听闻打了钢钉后不能弯腰,否则可能导致钢钉扎出,十分担心)
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回答3
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轩存旺 医师
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全科
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胸11、12椎结核患者术后存在抗结核药服用时长、护具佩戴、活动锻炼及能否弯腰劳动等问题,需综合考虑多方面因素。 1.抗结核药服用时长:通常在术后需继续服用 9 - 12 个月。判断结核是否彻底治愈,需结合症状消失、影像学检查(如 X 线、CT 等显示病灶稳定、骨愈合良好)、实验室检查(如血沉、C 反应蛋白恢复正常,结核菌素试验阴性等)综合判断。 2.护具佩戴时间:一般建议佩戴 3 - 6 个月。佩戴期间可逐渐增加活动量,如从短时间站立、慢走到适当的室内活动。 3.活动锻炼:术后早期以床上的四肢屈伸活动为主,逐渐过渡到下床站立、行走。随着恢复,可增加腰部的伸展、旋转等轻度活动,但要避免剧烈运动和弯腰动作。 4.弯腰及体力劳动:打钢钉后弯腰需谨慎,尽量避免重体力劳动。可从事轻度的日常活动,但要注意姿势和力度。 5.定期复查:术后应遵医嘱定期复查,包括影像学检查和实验室检查,以便及时发现问题并调整治疗方案。 患者术后的康复需要耐心和细心,遵循医生的建议,逐步恢复正常生活和工作。
2025-01-23 14:39
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回答2
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尹君 医师
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耳鼻喉科
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这是由于典型的胸壁神经受到炎症和积液得刺激,处于功能的迟缓期这是需要佩戴得,防止出现严重的畸形,可以起到固定,促进正常的发育,注意不要距离的运动
2016-02-23 20:48
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回答1
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孔书雪 医师
河北省邢台市威县人民医院
二级甲等
内科
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你好,根据你的描述,你是腰椎的结核.这是一般是不好治疗的.手术成功率不好说,但是复发率是非常高的,手术前一定要控制结核,等稳定以后再考虑手术.
2016-02-23 07:01
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