51 岁女性桥本甲状腺炎治疗效果不佳,咋回事?
你好!我今天51岁,女性,一个月前因颈子突然大,去医院看病诊断为乔本氏甲状腺炎,T3.T4正常,促甲状腺激素7.06正常值是0.35-4.94,抗体Tgab是0.72,正常值腺瘤,同位素扫描左甲状腺上有个冷结节.现在已吃了三个星期的左甲状腺素纳片,前二个星期效果很好,消肿很快,第三个星期开始效果就不理想了,又开始大了,请问大夫这种情况是乔本氏病吗?能否手术治疗.请你在百忙中抽空解答.谢谢.
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回答5
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崔立静 医师
中原油田医疗卫生服务中心光明医院
一级
内科
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桥本甲状腺炎是一种常见的自身免疫性甲状腺疾病,可能由遗传、环境、免疫等因素引起。患者 T3、T4 正常,促甲状腺激素升高,有冷结节,治疗中出现反复。下面详细介绍。 1. 疾病原理:免疫系统错误攻击甲状腺组织,导致甲状腺功能逐渐受损。 2. 诊断方法:除了甲状腺功能检查,还包括甲状腺超声、抗体检测等。 3. 药物治疗:常用左甲状腺素钠片补充甲状腺激素,优甲乐、雷替斯等也可选用。但药物效果因人而异。 4. 治疗调整:若药物效果不佳,需复查甲状腺功能,调整药物剂量或考虑联合其他治疗。 5. 手术指征:一般不轻易手术,除非结节有恶变倾向、严重压迫症状等。 6. 日常注意:保持良好心态,避免劳累,低碘饮食。 总之,桥本甲状腺炎的治疗需要综合考虑,患者应定期复查,遵循医生建议调整治疗方案,以控制病情。
2025-01-25 20:09
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回答4
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张建国 医师
家庭医生在线合作医院
其他
中医科
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你好如果你刚检查过没发现什么问题的话那就应该没有什么问题的许多时候人们的主观意识会增加你的感觉也就是说你本来没有什么疾病但是老觉得自己好像是不舒服反复的强加这样的想法那么就越来越觉得不舒服也许你属于这样的情况.但是不知道你在体检的时候检查过没有甲状腺的情况因为在常规的体检中是没有甲状腺的检查的如果没有做的话你可以去医院做个甲状腺的彩超还有甲状腺的功能以来有问题的话可以及时的发现并治疗没有问题的话正好揭开你心里的疑惑这样心里就舒畅很多生活和工作不会再受到不良的影响了好吧祝愿您早日康复!
2016-02-24 00:34
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回答3
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郭立军 医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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这种情况是可以用的但是眼睛突出的情况用药时间短了是不行的你可以到眼科进行手术治疗的
2016-02-23 20:28
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回答2
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张俊相 住院医师
威县妇女儿童医院
二级甲等
外科
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你的具体情况没说清楚甲亢的精神,神经系统临床表现:基本上可以分为两大类,即兴奋性症状和抑郁性症状.兴奋性症状最常见,表现为精神过敏,急躁易怒,言语增多,失眠紧张,思想不集中,记忆力减退,焦虑多疑,情绪不稳,手舌颤动,常因小事发怒或见情绪低落,悲哀哭泣,严重者可表现为亚躁狂症或精神分裂症.抑郁性表现者较少见,临床上多见神情淡漠,反应迟钝,寡言少语,动作减少,同时亦可见到眼,舌,手有细微颤动,体检可见腱反射亢进,跟腱反射时间缩短. 甲亢的心血管系统临床表现:甲亢时由于过多甲状腺激素对心脏的兴奋和刺激,使心肌耗氧量增加,心脏负担加重,可出现一系列心血管症状,如心悸,胸闷,气短,活动后明显增甚等.体检:心率增快,每分钟100~120次,睡眠和安静时仍快为其特征.心脏搏动增强,第一心音亢进,心尖区可闻及Ⅰ~Ⅱ级的收缩期杂音.心搏出量增加可致收缩压增高,外周血管扩张,血管阻力下降,可致舒张压下降,出现脉压差增大征,是甲亢高血压区别于高血压病的一个特点.本病尚可出现心律失常,心脏扩大,心力衰竭等甲亢性心脏病的表现. 甲亢的消化系统临床表现:甲亢的消化系统表现有的病人为胃纳亢进,多食易饥,但因消耗大于摄入,因此患者多体重明显下降,疲倦无力.而一些老年患者则可见食欲减退,厌食,极度消瘦,呈恶液质状态.由于甲状腺激素直接作用于胃肠,使胃肠蠕动快,消化吸收不良,患者往往大便次数增多且呈糊状,并含有不消化食物,少数有脂肪泻.当甲状腺明显肿大压迫食管时,可出现吞咽梗塞症状.有的病人可致肝功能异常,发生甲亢性肝病看一下自己有没有这些方面的症状,最好到医院检查个甲状腺机能和彩超
2016-02-23 16:54
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回答1
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李强 医师
潍坊市人民医院
三级甲等
普内科
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甲状腺是人体颈部的一个重要的内分泌器官,它分泌的主要是甲状腺激素,此外还有降钙素.碘是合成甲状腺激素的重要原料,碘缺乏会造成某些甲状腺疾病,相反如果摄入碘过量也会诱发甲状腺疾病.甲状腺本身可能发生多种疾病,身体其他系统的疾病有时也会影响甲状腺功能,因此笼统地说甲状腺疾病患者该不该补碘是不严谨的.因为有的甲状腺疾病需要大量补充碘元素,有的只需要摄入普通饮食中的碘元素就可以了,还有某些甲状腺疾病则需要严格限制碘的摄入量,才有利于疾病康复
2016-02-23 14:44
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