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肖起涛 主治医师
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小儿下丘脑错构瘤是一种较为罕见的先天性脑发育异常疾病。治疗药物的选择需综合考虑多种因素,如肿瘤大小、症状表现、患儿身体状况等。常用药物有拉莫三嗪、丙戊酸钠、奥卡西平等。 1.拉莫三嗪:是一种新型抗癫痫药物,能有效控制癫痫发作,副作用相对较少。 2.丙戊酸钠:广谱抗癫痫药,对于多种类型的癫痫发作有较好的疗效,但可能会引起一些胃肠道反应和肝功能异常。 3.奥卡西平:适用于部分性癫痫发作,耐受性较好,但可能会导致低钠血症等不良反应。 4.左乙拉西坦:具有良好的抗癫痫作用,且药物相互作用较少。 5.托吡酯:对于多种癫痫发作类型有效,可能会有认知功能方面的影响。 总之,小儿下丘脑错构瘤的药物治疗需要在专业医生的指导下进行,医生会根据患儿的具体情况制定个体化的治疗方案。同时,家长要密切关注患儿的病情变化,定期带患儿复查。
2025-01-25 17:23
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孟庆福 医师
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1.手术治疗有报道可手术治疗,多可缓解临床症状。手术采用翼点入路,术中应注意垂体柄和动眼神经的保护,并防止颈内动脉痉挛,术后注意患儿水、电解质的平衡,及时纠正尿崩症。近十年来随影像学的发展及显微外科技术的提高,下丘脑错构瘤全切率明显增加,并取得了良好的效果。错构瘤全切除后性早熟症状停止,激素水平恢复正常。部分患儿癫痫发作完全停止或发作次数明显减少。2.药物治疗对于痴笑性癫痫,目前各种抗癫痫药物均无肯定疗效。对于单纯性早熟者,可注射GnRH类似物:“曲普瑞林(达必佳)”治疗疗效肯定但费用昂贵。3.γ刀治疗错构瘤应用γ刀治疗的病例报道很少近来国外有人报道用此法治疗,中心剂量为36Gy可使癫痫完全停上。预后:手术治疗?,多可缓解症状预防:参照一般肿瘤的预防措施了解肿瘤的危险因素,制定相应的防治策略可降低肿瘤的危险。预防肿瘤的发生有2个基本线索即使肿瘤在体内已经开始形成,它们也可帮助机体提高抵抗力
2016-02-24 02:05
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