寰枢关节脱位手术必要性及预后如何
近4年来断续有颈部疼痛、头晕、时有肢体麻木等症状,病发时一直在当地医院神经内科药物治疗,多有缓解。近两个月来头颈痛、脖子左右旋转轻度受限,多次药物治疗结合理疗治疗效果欠佳。MRI结果显示寰枢关节脱位。报告结果如下:检查所见:第2颈椎向后移位,齿状图增大,寰枢关节正常对位结构消失,相应脊椎段向后成角,硬膜囊及脊髓受压明显,于椎体及附件未见异常信号,椎间盘未见膨出或突出征象。影像意见:寰枢关节脱位,继发椎管狭窄,脊髓受压。(不好意思,片子一时传不了)想问一下手术治疗的必要性,因为据了解风险比较大。另外,还想知道术后的预后怎么样。
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回答5
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杨东银 医师
安都卫生院
一级
内科
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寰枢关节脱位是一种较为严重的疾病,手术必要性取决于脱位程度、症状严重程度、保守治疗效果、脊髓受压情况以及患者身体状况等。预后受多种因素影响,包括手术效果、术后康复、并发症等。 1.脱位程度:脱位严重,明显影响脊髓和神经功能,手术通常是必要的,以恢复关节正常位置,减轻神经受压。 2.症状严重程度:若症状严重,如频繁剧烈的疼痛、严重肢体麻木无力,药物和理疗无法有效缓解,手术可能是更好的选择。 3.保守治疗效果:经过多次保守治疗效果不佳,症状持续或加重,手术可能成为改善病情的关键。 4.脊髓受压情况:脊髓受压明显,影响神经传导,手术可解除受压,防止神经功能进一步受损。 5.患者身体状况:患者身体条件良好,能够耐受手术,也是考虑手术的一个重要因素。 总之,寰枢关节脱位的手术决策需要综合多方面因素。在专业医生的评估和建议下,选择最适合的治疗方案。术后积极配合康复治疗,有助于提高预后效果。
2025-01-24 05:58
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回答4
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李增沛 主治医师
南阳市第一人民医院
三级甲等
五官科
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您好:不知道脱位程度如何,如果时间较长,那么恢复需要时间,可以通过针刀治疗,效果应该是不错的。感谢您的提问!
2016-02-24 00:12
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回答3
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郭立军 医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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寰枢关节脱位是上颈椎最常见的损伤。若未经及时治疗,其脱位程度常进行性加重,导致脊髓高位受压而危及生命。由于其潜在危险性大,应积极治疗。本病的治疗方法主要取决于寰横韧带部分撕,裂还是完全横断。1、如果是部分撕裂,通常采取颅骨牵引,或枕颌带牵引重量1-3kg,牵引3周后即予头颈胸石膏固定。2、诊断明确的横韧带断裂,多数学者认为非手术治疗不能恢复其稳定性,主张早期手术治疗。如若拖延将对复位不利,手术目的在于复位,恢复寰齿关节解剖学的稳定性。
2016-02-23 17:22
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回答2
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贺涛 主治医师
河北省邢台市威县人民医院
二级甲等
内科
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从你的症状和描述上看,你的病是:寰枢关节脱位,这个病可以复位。请将你的片子一幅一幅上传。(郑大一附院王珏大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!)
2016-02-23 13:42
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回答1
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谷印亮 医师
家庭医生在线合作医院
其他
理疗科
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从你的症状和描述上看,你的病是:寰枢关节脱位,这个病可以复位。请将你的片子一幅一幅上传。(郑大一附院王珏大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生
2016-02-23 12:17
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