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杨东银 医师
安都卫生院
一级
内科
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尿毒症是一种严重的肾脏疾病,治愈较困难。其形成原因复杂,包括慢性肾病进展、高血压、糖尿病、肾小球肾炎、药物损伤等。 1.慢性肾病进展:如慢性肾小球肾炎、肾盂肾炎等,若未得到有效控制,会逐渐损害肾功能,最终导致尿毒症。 2.高血压:长期高血压会使肾脏血管硬化,影响肾脏的血液供应和滤过功能。 3.糖尿病:高血糖会损害肾脏的微血管,引发糖尿病肾病,进而发展为尿毒症。 4.肾小球肾炎:免疫因素导致肾小球损伤,影响肾脏正常功能。 5.药物损伤:长期使用某些肾毒性药物,如某些抗生素、非甾体抗炎药等,可能损伤肾脏。 6.其他:遗传因素、泌尿系统梗阻、自身免疫性疾病等也可能引发尿毒症。 总之,尿毒症的治疗需要综合考虑患者的具体情况,采取透析、肾移植等方法,同时积极控制原发病,预防并发症。患者应及时到正规医院肾内科就诊,遵循医生的治疗建议。
2025-01-26 02:51
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张建国 医师
家庭医生在线合作医院
其他
中医科
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您好,尿毒症是由于肾脏肾小球和肾小管发生大面积的硬化,不能正常的排毒,排水,所导致的,一般尿毒症是肾功能不全的第四期,分急性和慢性的,一般急性是由于药物损伤或外伤导致,慢性一般都是肾炎导致的.一般的情况开始的时候都没有注意,很多的患者都是体检的时候才发现的.它不可能完全的治愈了,如果尿量还是挺好的话,建议不要靠透析来维持生命,而是要保全剩下的部分好的肾小球,这样的话,可以采用中医中药的治疗方案.平时的时候注意饮食,低盐,豆制品不能吃,辛辣刺激的食物不要吃等
2016-02-23 23:07
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许宗彦 主治医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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尿毒症是肾功能衰竭晚期所发生的一系列症状的总称.慢性肾功能衰竭症状主要体现为有害物质积累引起的中毒和肾脏激素减少发生的贫血合骨病.早期最常见的是恶心,呕吐食欲减退等消化道症状.进入晚期尿毒症阶段后,全身系统都会受累,出现心力衰竭,精神异常,昏迷等严重情况,危及生命.过去认为尿毒症是不治之症,自本世纪0年代之后开展了透析方法及肾移植手术,使尿毒症病人的寿命的以明显延长.要避免尿毒症就要减轻肾脏的负担,主要是注意饮食,少吃那些含有有害物质的食品,用药时候注意选择对肾脏压力较小的药,特别注意少吃中药尿毒症实际上是指人体不能通过肾脏产生尿液,将体内代谢产生的废物和过多的水分排出体外,引起的毒害.现代医学认为尿毒症是肾功能丧失后,机体内部生化过程紊乱而产生的一系列复杂的综合征.而不是一个独立的疾病,称为肾功能衰竭综合征或简称肾衰.这个术语是PIORRY和HERITER在1840年描述了肾功能衰竭以后提出的.尿毒症是肾脏组织几乎全部纤维化,导致肾脏功能丧失的结果.肾脏纤维化是在肾脏损伤早期启动的,所以凡是肾脏疾病都要引起高度重视,及时规范治疗,防止尿毒症危重症的发生. 尿毒症的病因主要有以下几种: ①各型原发性肾小球肾炎:膜增殖性肾炎,急进性肾炎,膜性肾炎,局灶性肾小球硬化症等如果得不到积极有效的治疗,最终导致尿毒症. ②继发于全身性疾病:如高血压及动脉硬化,系统性红斑狼疮,过敏性紫癜肾炎,糖尿病,痛风等,可引发尿毒症. ③慢性肾脏感染性疾患:如慢性肾盂肾炎,也可导致尿毒症. ④慢性尿路梗阻:如肾结石,双侧输尿管结石,尿路狭窄,前列腺肥大,肿瘤等,也是尿毒症的病因之一. ⑤先天性肾脏疾患:如多囊肾,遗传性肾炎及各种先天性肾小管功能障碍等,也可引起尿毒症. ⑥其他原因:如服用肾毒性药物,以及盲目减肥等均有可能引发尿毒症. 尿毒症专家指出,预防尿毒症最根本的途径是对早期肾病的早发现,早治疗.但是目前大多数医院采取的方法不是西医就是中医,事实上,单纯的中医或者西医都无法真正治疗肾病和尿毒症,只有将中西医结合起来,才能达到最佳的治疗目的.尿毒症患者如何治疗 保守疗法:慢性肾功能衰竭失代偿期可以采用保守疗法以延缓病情进展. (1)饮食治疗.低蛋白饮食,避免含氮代谢废物及毒物在体内蓄积,使肾功能进一步恶化.低磷饮食,可使残存肾单位内钙的沉积减轻.供给足够热量,以减少蛋白质分解,有利于减轻氮质血症,"一般饮食中碳水化合物应占40%,脂肪应占30%~40%. (2)治疗高血压,有效控制高血压,可延缓病情的恶化速度,常用药物(孙祥龙13563681989)如下: a.利尿剂;b.钙离子拮抗剂;c.β受体阻断剂;d.a受体阻断剂;e.ACEI,ARB等 (3)应用钙离子拈抗剂,如心痛定等. (4)口服氧化淀粉,尿毒清,肾衰宁,海昆肾喜胶囊等吸附剂,使血尿素氮下降. (5)口服钙剂和维生素口治疗肾性骨病. (6)增加铁剂和叶酸的摄入有利改善肾性贫血,必要时可应用促红细胞生成素. (一)氮质血症期病员已有明显氮质潴留,但临床上可仅有原发肾脏病的表现,或仅有头痛,乏力,食欲不佳等症状.(二)尿毒症期 1,一般症状:面容苍白灰暗,全身乏力,消瘦. 2,胃肠道表现:为本症最早和最突出的表现.厌食,腹部不适,继之出现恶心,呕吐,腹泻,舌炎,口腔溃疡,呼气有尿味,后期可致消化道出血而出现黑粪和呕血. 3,精神,神经系表现:头痛,头昏,神志恍惚,表情淡漠,嗜睡,昏睡,甚至昏迷.烦躁不安,肌肉颤动,抽搐,惊厥在晚期亦常见. 4,心血管系表现:血压升高,心律失常多见;晚期尚可出现纤维素性心包炎和心力衰竭. 5,造血系表现:严重贫血,晚期尚可有出血症状. 6,呼吸系表现:酸中毒时呼吸深而长.晚期可致尿毒性支气管炎,肺炎和胸膜炎. 7,皮肤表现:皮肤无华,干燥脱屑.尿素从汗腺排出后,可凝成白色尿素霜,并可刺激皮肤而出现奇痒. 8,代谢性酸中毒和酸碱平衡失调所致的症状:①脱水或水肿;②代谢性酸中毒;③低钠血症和钠潴留;④低钙和高磷血症:高血磷和低血钙可刺激甲旁腺,,引起继发性甲旁腺功能亢进,导致骨质脱钙,幼年患者可致肾性佝偻病,成年患者则可致尿毒症性骨病;⑤低钾和高钾血症;低钾和高钾血症是尿毒症发生心律失常和突然死亡的常见原因;⑥高镁血症尿毒症的饮食编辑本段 1,低蛋白饮食蛋白质摄入量为0.5g/kg/d,其中优质蛋白质应占50—70%.优质蛋白质为蛋,奶,瘦肉等豆制品应加以限制. 2,足量热卡饮食应当强调,高热量饮食,有条件者可食麦淀粉,或玉米淀粉,该淀粉含低质量蛋白质仅0.6g%,而且能满足高热量的要求. 3,钠及水的限制尿量少于1000ML,钠盐摄入应限制在3g/d,最多不要超过5g,摄水量限制在700-900ml/d. 4,低磷饮食食物中含磷高的食品有动物http://www.ndz120.net.cn的内脏,及脑.应避免食用. 5,维生素及微量元素的补充可饮用含锌铁硒的料和食品.另一方面可服锌剂及铁剂,以补足微量元素. 表一 膳食 编号 蛋白质付食主食热量 总量g/24h优质蛋白总蛋白比%牛奶ml鸡蛋g(1个)瘦肉g蔬菜油糖麦淀粉g大米gKcal 12017701004025适量250-3502100 23019602004025适量200-250100-1502250 34029>702008050适量200-250100-150250 表二 膳食编号早午晚蛋白质 总量优质蛋白总热量 1牛奶100ml蒸糕2两焖面条2两 鸡蛋1个黄瓜 西红柿粉丝汤烙馅饼2两 瘦肉半两西葫芦 黄瓜粉丝汤19.7314.461803 2牛奶100ml饼干2两蒸饺2两 瘦肉半两西葫芦 西红柿汤大米2两鸡蛋1 个炒黄瓜片 洋白菜粉丝汤21.1019.102197 3牛奶100ml煎饼2两鸡蛋饼2两 炒柿椒 萝卜粉丝汤大米饭面2两 肉丸子小白菜粉 丝瘦肉1两尿毒症末期因为随着小便的减少,钾排除不了,钾的控制是最关键的,高钾血症患者多无自觉症状,直至发生心律斌乱或心脏居停,我把含钾高的食物列出来:含钾较多的食物(mg/100g食物)食品:钾油条411玉米面494赤小豆1230豆腐皮1306豌豆-鲜425马铃薯502毛笋710玉兰片2260脆麻花385豆1800绿豆1298腐竹705蚕豆-鲜448山药452春笋553姜387芥麦面337豆1780豇豆1520毛豆579甘薯503芋头-小554冬笋587藕497油菜346苋菜-青577大葱466榨菜1260黄瓜-酱408冬菇1320海带1503柿饼795橄榄469西瓜子834杏仁716干莲子2057猪肉松771牛肉-酱529肉340鲤鱼359虾米886哈士蟆干1180豆瓣酱456咖喱粉2199蘑菇1003雪里红401苋菜-红478香椿548萝卜腌干1388蘑菇-干4660银耳987紫菜1640红枣-干430落花生1004葵花子815炒栗子381咸猪肉421牛肉肥瘦378牛肝350鲅鱼453淡菜458虾米大咸760黄酱-稀521酱油一级636味精450白菜346菠菜502水芹菜360辣椒-干470香椿-腌499香菇1960木耳773杏370桂圆-鲜392香蕉472核桃536螓子967腿673牛肉-瘦489羊肝421草鱼356干贝1579海螃蟹盐437黄酱-干829酱油二
2016-02-23 17:04
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回答2
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李华卿 医师
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其他
中医科
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你好,就是因为对肾不注意保养说引起的.治愈也有一定的难度,因为这肾演变的最差的一步了肾的一些功能做个比喻就是垃圾清理厂,产生尿毒症的话就是体内垃圾不能很好的排除.
2016-02-23 13:39
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回答1
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李希弘 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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您好!尿毒症,实际上是指人体不能通过肾脏产生尿液,将体内代谢产生的废物和过多的水分排出体外,如葡萄糖,蛋白质,氨基酸,钠离子,钾离子,碳酸氢钠,酸碱平衡失常等,还有肾脏的内分泌功能如:生出肾素,促红细胞生成素,活性维生素D3,前列腺素,等,肾脏的衰竭随着病情进展代谢失常引起的毒害.(1)饮食治疗.低蛋白饮食,避免含氮代谢废物及毒物在体内蓄积,使肾功能进一步恶化.低磷饮食,可使残存肾单位内钙的沉积减轻.供给足够热量,以减少蛋白质分解,有利于减轻氮质血症,"一般饮食中碳水化合物应占40%,脂肪应占30%~40%. (2)治疗高血压,有效控制高血压,可延缓病情的恶化速度,常用药物如下: a.利尿剂;b.钙离子拮抗剂;c.β受体阻断剂;d.a受体阻断剂;e.ACEI,ARB等 (3)应用钙离子拈抗剂,如心痛定等. (4)口服氧化淀粉,尿毒清,肾衰宁,海昆肾喜胶囊等吸附剂,使血尿素氮下降. (5)口服钙剂和维生素口治疗肾性骨病. (6)增加铁剂和叶酸的摄入有利改善肾性贫血,必要时可应用促红细胞生成素.
2016-02-23 05:07
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