孕 28 周游离雌三醇偏高可能由多种原因引起，如胎儿生长过快、孕妇患有糖尿病、胎盘功能异常、多胎妊娠、检测误差等。 1. 胎儿生长过快：如果胎儿发育良好，生长速度超过正常范围，可能导致游离雌三醇升高。这种情况需密切监测胎儿的生长情况，通过超声检查评估胎儿的各项指标。 2. 孕妇患有糖尿病：孕期糖尿病可能影响激素水平，导致游离雌三醇偏高。要控制饮食，适当运动，必要时使用胰岛素控制血糖。 3. 胎盘功能异常：胎盘功能亢进时，雌三醇的合成和分泌增加。需进一步检查胎盘功能，如胎盘血流情况等。 4. 多胎妊娠：多个胎儿会使激素分泌增多，引起游离雌三醇升高。要加强产检，关注每个胎儿的发育。 5. 检测误差：检测过程中的一些因素可能导致结果不准确。可在适当时间进行复查。 总之，孕 28 周游离雌三醇偏高需要引起重视，但也不必过于紧张。应及时就医，进行全面的检查和评估，以便采取适当的措施保障母婴健康。

b超检查胎儿的情况如何？建议做胎儿监护，结合胎儿宫内的情况综合考虑。