肛门内深层瘙痒伴痔疮可能由多种原因引起，如局部感染、肛门括约肌功能异常、肠道寄生虫、不良卫生习惯、痔疮加重等。 1. 局部感染：肛门周围细菌或真菌感染，可导致瘙痒。需保持局部清洁，使用抗菌或抗真菌药物，如莫匹罗星软膏、酮康唑乳膏等。 2. 肛门括约肌功能异常：括约肌松弛或紧张，可能影响肛门闭合，引发瘙痒。可通过提肛运动等锻炼改善。 3. 肠道寄生虫：如蛲虫感染，夜间瘙痒明显。确诊后使用驱虫药，如阿苯达唑片。 4. 不良卫生习惯：便后清洁不彻底。应养成良好的卫生习惯，便后用温水清洗。 5. 痔疮加重：内痔肿胀、脱出，刺激肛门。可使用痔疮膏、栓剂，如马应龙麝香痔疮膏、肛泰栓等，严重时考虑手术治疗。 总之，肛门内深层瘙痒伴痔疮需要综合考虑多种因素，明确病因后采取相应的治疗措施。同时，注意保持肛门局部清洁干燥，避免搔抓，建议前往正规医院肛肠科就诊。

考虑是直肠炎，建议中药熏洗，痔疮可以手术治疗。

考虑肛周湿疹，建议局部清洁后外用皮康王或中药熏洗配合痔疮膏。