-
回答3
我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价
-
张俊相 住院医师
威县妇女儿童医院
二级甲等
外科
-
先要搞清你狭窄的原因是什么,肿瘤?溃疡反复致疤痕挛缩?还是先天性的,如果是良性的而且症状不是很重,可以保守治疗,如果是恶性的,肯定开刀!手术相当于远端胃切除术,残胃和102指肠吻合,还是比较大的手术,3思~~
2016-02-23 22:19
-
-
回答2
我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价
-
孟庆福 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
-
病因及简介:先天性肥厚性幽门狭窄(congenitalhypertrophicpylicstenosis),是新生儿比较常见的腹部畸形,男婴居多,男与女之比约为10:1.由于食物通过困难,患儿营养将发生严重障碍,如不治疗,可导致死亡.本病发生的原因,迄今尚无满意解释,目前认可可能与幽门肌间的神经丛发育不全或缺如,致使幽门括约肌松弛不良,引起胃幽门部肌肉代偿性肥大有关.其病理特点是幽门括约肌高度肥厚增生,硬似软骨,形如橄榄,幽门管严重狭窄,产生明显的机械性梗阻.临床表征:多于出生后第2或第3周出现幽门梗阻表现:a.反胃和呕吐,食后立刻或10分钟后发生,呕吐为喷射性,吐出物不含胆汁,早期病例表现为溢乳.b.可见从左肋下向右移的胃蠕动波,至右上腹始消失.c.幽门肿块,约90%病例,可在右上腹部(一般在肝下缘与腹直肌外缘之间),能触得一个2×1cm大小、边缘清晰、硬如软骨呈纺锤形、表面光滑的肿块,检查最好在病儿熟睡或吸乳时进行.d.钡餐检查,将钡混合于乳内,食后透视,可见胃扩张下端呈圆锥形,有强而深的蠕动波,在幽门部突然消失,很少钡剂进入102指肠内,钡剂通过幽门腔呈细长线状,胃排空迟缓.e.B型超声波探测,呈现一低回声包块(实质性暗区),横向扫描时位于胆囊内侧、右肾前方及胰头外侧;纵向扫描时位于胆囊后下方,肿块直径约1cm,中央有一圆形或星形圆像.一般性治疗和预防:经用镇静、解痉药和纠正水、电解质紊乱仍不好转者,应予手术治疗.多采用右上腹部横切口,剖腹后纵行切开幽门的环状肌而不切破粘膜,然后分开切断的肌肉环、使粘膜从创缘中突出,从而扩大幽门口、解除梗阻.术中注意肿块上切口的远端不要超过102指肠,以免切破造成102指肠瘘.
2016-02-23 18:57
-
-
回答1
我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价
-
申兰阔 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
-
开始有炎症后来有溃疡在愈合的时候伤口粘连和收缩
2016-02-23 18:24
-
其他网友提过类似问题,你可能感兴趣