上厕所困难、便血且肚子疼，可能是由饮食不当、痔疮、肛裂、肠道炎症、肠道肿瘤等原因引起。 1.饮食不当：长期饮食不均衡，膳食纤维摄入过少，喝水不足，导致大便干燥硬结，排便困难，用力排便时可能损伤肠道黏膜引起出血和腹痛。 2.痔疮：肛门周围的静脉曲张形成痔疮，排便时痔核受摩擦破裂可出血，伴有疼痛，严重时会影响排便。 3.肛裂：肛管皮肤破裂，排便时裂口被撑开，产生剧痛和出血。 4.肠道炎症：如结肠炎，炎症刺激肠道黏膜，导致黏膜充血、水肿、糜烂，引起腹痛、腹泻、便血和排便困难。 5.肠道肿瘤：肿瘤生长阻塞肠道，可引起排便困难，肿瘤表面破溃则会出血，同时伴有腹痛等症状。 出现上厕所困难、便血和肚子疼的情况，应引起重视。建议及时就医，进行相关检查，如肛门指诊、肠镜等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。治疗期间要注意饮食清淡，多吃蔬菜水果，多喝水，保持大便通畅。

你好，便血最好做结肠镜检查：在基本止血后即可进行结肠镜检查，对全结肠(包括回盲部及回肠末端)、直肠的病变有确诊价值。发现出血灶后，可在内镜下采用多种止血方法。