乙肝肝硬化腹水患者选哪种抗病毒药好
我父亲1940年生,2008年得过乙肝,后治愈。之后定期检查转氨酶,没怎么吃药。2013年6月17日B超检查出肝硬化腹水在三甲医院治疗,6月27日即今日腹水拍完。今天医生说根据乙肝DNA检查单要进行抗病毒治疗,在拉米夫定,恩替卡韦,阿德福韦三种药中选一种,请专家给个好的意见,谢谢!
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回答3
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许宗彦 主治医师
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内科
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对于乙肝肝硬化腹水患者选择抗病毒药物,需要综合考虑药物疗效、耐药性、安全性、患者身体状况和经济情况等因素。 1. 药物疗效:拉米夫定起效较快,但长期使用易产生耐药;恩替卡韦抗病毒作用强,耐药率低;阿德福韦酯抗病毒效果相对较弱,但耐药变异发生率较低。 2. 耐药性:拉米夫定耐药发生率较高;恩替卡韦耐药发生率低;阿德福韦酯耐药发生率相对较低。 3. 安全性:这三种药物总体安全性较好,但恩替卡韦和阿德福韦酯可能对肾脏有一定影响,用药期间需监测肾功能。 4. 患者身体状况:如果患者年龄较大,肝肾功能较差,可能更倾向于选择安全性高、对肝肾影响小的药物。 5. 经济情况:不同药物价格有所差异,患者需根据自身经济条件选择。 综合以上因素,医生会根据患者的具体情况为其选择最适合的抗病毒药物。患者应严格遵医嘱用药,定期复查。
2025-01-26 04:47
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回答2
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谷印亮 医师
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理疗科
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抗病毒治疗可以选用拉米夫定片片。然后保肝降酶利尿等治疗。坚持就好。
2016-02-24 04:29
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回答1
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李华卿 医师
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中医科
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干扰素和核苷类药物虽说在乙肝的抗病毒治疗上具有明显的效果,可以快速杀灭肝炎病毒,不过同时也会对身体造成不良的影响,有的甚至会出现严重的副作用,如干扰素在治疗过程中会加重患者心肌缺血,诱发心肌炎、糖尿病,使患者精神抑郁、脱发等等。虽然乙肝治疗药物有很多,但是在临床中,真正有效的却并不多。并且每个患者的病情是不同的,因此在用药上也是不一样的,只要是适合自身病情发展、个体特征的药物就是治疗乙肝最好的药物。提问者对于答案的评价:
2016-02-23 21:44
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