宝宝 5 个半月时肝功能检查 AST 是 62，ALT 是 49，宝妈曾患急性肝炎且有抗体。这可能与多种因素有关，如感染、药物影响、遗传代谢、营养不良、免疫因素等。 1. 感染：病毒、细菌等感染可能影响宝宝肝功能。如巨细胞病毒、EB 病毒感染等。 2. 药物影响：宝宝近期使用某些药物，可能导致肝功能指标异常。 3. 遗传代谢：部分遗传代谢性疾病，如肝豆状核变性，也会影响肝脏功能。 4. 营养不良：宝宝营养摄入不足或不均衡，影响肝脏代谢。 5. 免疫因素：宝宝自身免疫功能异常，可能攻击肝细胞。 总之，宝宝肝功能指标轻度异常需要引起重视，进一步检查明确原因。家长应及时带宝宝到正规医院儿科就诊，医生会根据具体情况进行综合判断和治疗。

肝大脾大发生原因很多，宝宝是否存在肝炎需要做下肝胆b超检查，排除下先天性胆道疾病的情况

根据您的描述您上述情况属于宝宝肝功能受损的问题，其实存在上述结果并不能确定宝宝就存在乙肝病毒携带的目前来说孩子可以选择进一步检查清楚，可以做个2对半检查，确定之后才能更好的处理，希望你了解医生询问：

您好，因为您提供的情况不能全面了解您的病情，需面诊做具体诊疗，根据您的叙述，可能为内分泌系统疾病。建议完全诊疗请一定到医院在医生指导下进行！祝您身体健康！医生询问：

你好，这位朋友，引起转氨酶高的原因有：非病理原因：　　比如剧烈运动、过于劳累或检查前吃过油腻食物、服用某些药物等，都可能引起轻度转氨酶高。　　病理原因也有许多，常见的引起转氨酶高的原因有：　　1、病毒性肝炎这是引起转氨酶高常见的疾病，其他类型的肝炎也可导致转氨酶高。　　2、多种药物和化学制剂都能引起转氨酶高，但停药后可恢复正常。　　3、大量或长期饮酒者转氨酶高。　　4、肝硬化与肝癌肝硬化活动时，一般都会出现转氨酶高。　　5、胆道疾病如胆囊炎、胆石症急性发作时，除伴有发热、腹痛、恶心、呕吐、黄疸等情况外，还可引起血胆红素及转氨酶高。　　6、心脏疾病急性心肌梗塞、心肌炎、心力衰竭时，可引起转氨酶高。　　7、其他某些感染性疾病，如肺炎、伤寒、结核病、传染性单核细胞增多症等，也可引起转氨酶高。　　8，最近是否服用过对肝脏有损害的药物，如果有，一定要注意药物性肝炎的可能；　　9，女性还要注意有无自身免疫性肝炎的可能，检查自身免疫抗体（抗核抗体、康平滑肌抗体等）是否为阳性；　　10，既往是否有胆囊炎、心脏病、肾炎等疾病，这些病也可以引起转氨酶升高；　　11，最近是否过度劳累　　综上所述，引起转氨酶升高的原因很多，必须认真检查，明确病因，针对病因加以治疗祝健康！