30 克制附子入煎剂一般建议先煎。附子有毒性，先煎可降低毒性，保障用药安全，也有助于充分发挥药效。不先煎可能影响疗效，且存在一定风险，如中毒反应等。 1. 毒性降低：附子含乌头碱，先煎能使乌头碱水解，降低毒性，减少对身体的损害。 2. 药效发挥：先煎有助于药物成分充分溶出，更好地发挥温阳散寒、回阳救逆等作用。 3. 用药安全：不先煎增加中毒风险，可能出现口舌麻木、恶心呕吐、心律失常等症状。 4. 中医理论：从中医理论看，先煎符合炮制要求，遵循传统用药原则。 5. 个体差异：患者体质不同，对附子的耐受性有别，先煎更能保障多数人的安全和疗效。 总之，为确保用药安全和疗效，使用 30 克制附子入煎剂时应先煎。用药需在医生指导下进行，不可自行用药。

病情分析：你好，中医诊断为肾虚，肾虚还有阴虚和阳虚的不同辨证，辨证不同治则和用药也不同。附子辛、甘，大热；有毒。功能：回阳救逆，补火助阳，逐风寒湿邪。用于亡阳虚脱，肢冷脉微，阳痿，宫冷，心腹冷痛，虚寒吐泻，阴寒水肿，阳虚外感，寒湿痹痛。附子有毒，一般药方不会用到30克这么大剂量，中医中的火神派常会根据经验酌情加大附子用量，如果你信得过你的医生，可以使用，不过附子一定要先煎，不是为了增强疗效，而是为了减轻附子的毒性。希望对你有帮助。

附子的功效为：回阳救逆，补火助阳，散寒止痛。“为回阳救逆第一品药”，性味：辛、甘，大热；有毒因其性味有毒，所以要先煎以减轻毒性，发挥有效药力。附子不宜与豉汁一起食用，主要是因为豆豉气味苦寒或咸寒。而附子则是大辛大热的药物，为温里回阳药，两者药性相反，同时食用会降低药效。

附子是大辛大热，通行十二经络，扶阳救逆第一要药。但是有毒！制附子虽说毒性降低但是其毒性还是不可小觑的！建议，疗效不会影响，只是附子的性要比先煎强很多！服用后注意如果有不适及时就医！