76 岁男性放疗后体温不定伴神志不清怎办
患者信息:男76岁天津河东区病情描述(发病时间、主要症状等):一个多月,体温总是不定。最高时候达40+稳定时基本平稳在36度多。伴有神智不清,短暂性休克。高烧退后出虚汗想得到怎样的帮助:希望专家能给予帮助曾经治疗情况及是否有过敏、遗传病史:食道肿瘤后经过放疗后免疫力下降
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回答2
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崔立静 医师
中原油田医疗卫生服务中心光明医院
一级
内科
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76 岁男性患者,食道肿瘤放疗后出现体温不稳定,伴有神志不清、短暂性休克及高烧退后出虚汗的症状,可能与感染、肿瘤热、放疗副作用、内分泌紊乱、自身免疫性疾病等有关。 1. 感染:放疗后免疫力下降,易发生细菌、病毒等感染,导致体温波动和神志异常。需进行血常规、病原学检查,明确感染类型,使用抗生素如阿莫西林、头孢呋辛酯、左氧氟沙星等治疗。 2. 肿瘤热:肿瘤组织坏死产生内源性致热原,引起发热。可通过肿瘤标志物、影像学检查评估肿瘤情况,采取放化疗、靶向治疗等控制肿瘤。 3. 放疗副作用:放疗可能损伤正常组织,影响体温调节中枢。一般对症处理,如物理降温、补充水分和电解质。 4. 内分泌紊乱:放疗可能影响内分泌系统,导致激素失衡。需检测甲状腺功能、性激素等,根据结果进行相应的激素替代治疗。 5. 自身免疫性疾病:放疗可能诱发自身免疫反应。通过自身抗体检测确诊,使用免疫抑制剂如泼尼松、环磷酰胺等治疗。 患者的情况较为复杂,需要综合多种检查结果明确病因,并采取针对性治疗。同时,要密切观察病情变化,加强护理。
2025-01-26 14:51
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回答1
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刘浩庆 医师
肇庆市大旺开发区医院
一级
全科
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你好这个主要是先积极进行用抗生素。不要等检查结果出来再进行用抗生素。等结果出来后再来进行调换用药!这样才能接得上!早期一定要足量的进行用药!如果顺利的话。多在半个月左右是可以好的
2016-02-23 21:54
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