双上下肢麻木无力且沉重酸痛，持续一年半，病因可能是颈椎腰椎病变、神经受压、血液循环问题、营养不良、自身免疫疾病等。 1. 颈椎腰椎病变：颈椎腰椎突出和椎管狭窄会压迫神经，导致肢体麻木无力。治疗上可先尝试保守治疗，如牵引、理疗、药物治疗。常用药物有甲钴胺片营养神经、塞来昔布胶囊止痛、迈之灵片减轻水肿。若保守治疗无效，可能需手术解除压迫。 2. 神经受压：神经长期受压会影响其功能。除上述治疗外，还需注意休息，避免加重受压。 3. 血液循环问题：血管狭窄或堵塞会影响肢体供血。可通过改善循环的药物如血塞通分散片、银杏叶片等治疗，必要时进行血管介入治疗。 4. 营养不良：缺乏维生素 B 族等营养物质也可能引起。需均衡饮食，补充维生素 B1、B6、B12 等。 5. 自身免疫疾病：如多发性硬化症等。需通过相关检查确诊，使用免疫调节药物如糖皮质激素等治疗。 总之，出现这种症状应及时到正规医院就诊，明确病因后采取针对性治疗。同时，患者要注意休息，适当锻炼，保持良好心态。