小孩打过预防针第二天耳朵后面长了个硬包，可能是疫苗反应、淋巴结肿大、局部感染、皮脂腺囊肿、脂肪瘤等原因引起。 1. 疫苗反应：部分疫苗接种后，身体可能会产生免疫反应，导致局部出现硬包。这通常是暂时的，一般无需特殊处理，1-2 天可自行缓解。 2. 淋巴结肿大：身体在免疫应答过程中，附近淋巴结可能会肿大。若没有红肿、疼痛、发热等，可先观察。 3. 局部感染：接种部位若消毒不严格，可能引发感染，导致硬包形成，常伴有红肿、疼痛。需要局部消毒，必要时使用抗生素，如阿莫西林、头孢克洛、头孢呋辛等。 4. 皮脂腺囊肿：皮肤的皮脂腺导管堵塞，皮脂逐渐淤积形成囊肿。若较小且无症状，可先不处理；若较大或有感染，可能需要手术切除。 5. 脂肪瘤：由成熟脂肪细胞构成，生长缓慢，一般无明显症状。若影响外观或出现疼痛，可手术治疗。 总之，小孩耳后长硬包的原因多样。若硬包持续不消退、伴有其他不适症状，或家长感到担忧，应及时带孩子到正规医院就诊，明确原因，并采取相应的治疗措施。

你好你这个要积极进检确定情况以上要考虑因为炎症的原因为导致的积极进血液检果确定腚。