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王海龙 医师
邢台市威县第二人民医院
二级甲等
内科
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X-Ray钡餐检查已经见到典型的胃癌图像,患者60岁,心脏疾病,问还有没有必要作胃镜进一步确诊.原则上说,胃镜下取组织做病理活检,病理检查是恶性肿瘤诊断的金标准.光看钡餐检查诊断胃癌,证据上来说还是稍微弱了点.可以在检查前作心电图检查,在心内科医生评估能否做胃癌检查后,决定是否作胃镜.提问人的追问2009-12-1412:51:29如果医生说心脏不允许做胃镜,还有什么办法能进一步确诊该患者是否为胃癌?
2016-02-24 10:38
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张建国 医师
家庭医生在线合作医院
其他
中医科
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胃癌确诊有以下几种检查方法:1、体格检查。医生对患者进行全面体格检查,患者是否有明显消瘦,是否有黄疸(皮肤、眼睛发黄),是否有明显的腹胀;对患者触摸检查,如触摸颈部,确定是否有明显的颈部淋巴结转移;触摸腹部,判断是否有压痛、是否有明显腹部肿块,是否有肝脏和脾脏的肿大等,有时还需进行肛门指检,判断肛门里面有无肿块,肛门和直肠里是否有血液等。判断是否有肠梗阻的时候,需听诊器进行腹部的听诊要用。2、大便检查。如果多次大便检查隐血持续阳性,应怀疑胃肠道肿瘤的可能,进行进一步检查。3、X线检查。怀疑有肠梗阻时,需要拍摄腹部X片来确定。口服钡剂后进行上消化道的摄片,对胃癌的诊断很有帮助。怀疑结肠和直肠的肿瘤时,可以通过从肛门灌入钡剂,再进行腹部拍片,多数结肠和直肠的肿瘤可以发现,并能初步明确病变的范围。4.胃镜检查胃镜是普查胃癌最可靠的方法,对于胃癌的早期发现,国际通行的是胃镜检查。许多人都比较怕做胃镜检查,认为胃镜检查十分痛苦,一些患者在上消化道肿瘤初期未作检查,因此延误了诊断,直到了晚期才查确诊为癌,为时已晚。总之,胃癌早期发现和早期诊断是早期治疗的基础,也是降低和减少肺癌恶化的根本保证。如果已经确诊,应尽快听从医嘱接受治疗,同时可以选用一些中药如人参皂苷Rh2(护命素)等进行辅助治疗。
2016-02-23 22:04
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吴志全 主治医师
河北医科大学附属平安医院
二级甲等
儿科
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X-Ray钡餐检查已经见到典型的胃癌图像,患者60岁,心脏疾病,问还有没有必要作胃镜进一步确诊.原则上说,胃镜下取组织做病理活检,病理检查是恶性肿瘤诊断的金标准.光看钡餐检查诊断胃癌,证据上来说还是稍微弱了点.可以在检查前作心电图检查,在心内科医生评估能否做胃癌检查后,决定是否作胃镜.
2016-02-23 16:57
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肖起涛 主治医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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确诊胃癌需要病理学依据,要想做病理活检必须做胃镜.x线钡餐只是一种影像学检查,并不是一种直观的诊断.心脏病是不是能做,要看其心脏病的严重程度.以上是对“X线钡餐检查确诊为胃癌还需做胃镜确诊吗”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
2016-02-23 14:22
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什么是胃癌? 胃癌(gastric cancer)是胃上皮来源的恶性肿瘤,世界上胃癌发病率约17. 6/10万,据统计占我国消化道恶性肿瘤的首位,在全身癌肿中占第三位。男性居多,男女患者比例为2~3:1。发病年龄多在40岁以上。据世界卫生组织2000年的统计,42%的胃癌患者在我国,其原因可能与饮食习惯、生活环境、幽门螺旋杆菌(HP)感染等因素有关。胃癌发病有明显的地域性差别,在我国的西北与东部沿海地区胃癌发病率比南方地区明显为高。好发年龄在50岁以上,男女发病率之比为2:1。由于饮食结构的改变、工作压力增大以及幽门螺杆菌的感染等原因,使得胃癌呈现年轻化倾向。胃癌可发生于胃的任何部位,其中半数以上发生于胃窦部,胃大弯、胃小弯及前后壁均可受累。绝大多数胃癌属于腺癌,早期无明显症状,或出现上腹不适、嗳气等非特异性症状,常与胃炎、胃溃疡等胃慢性疾病症状相似,易被忽略,因此,目前我国胃癌的早期诊断率仍较低。胃癌的预后与胃癌的病理分期、部位、组织类型、生物学行为以及治疗措施有关。 查看全文»