甲状腺弥漫性病变且甲减的治疗，通常需要综合考虑患者的具体情况，包括甲状腺功能指标、症状表现等。常用药物有左甲状腺素钠片、甲状腺片、干甲状腺片等。 1.左甲状腺素钠片：是治疗甲减的常用药物，其有效成分与人体自身分泌的甲状腺素相似，能有效补充甲状腺激素，改善甲减症状。 2.甲状腺片：从猪、牛、羊等食用动物的甲状腺体中提取，能补充甲状腺激素，但作用相对较温和。 3.干甲状腺片：含有甲状腺激素，可用于甲减的治疗，但使用时需注意个体差异和不良反应。 4.用药原则：药物的使用剂量需根据患者的甲状腺功能、年龄、体重等因素调整，一般从小剂量开始，逐渐增加至合适剂量。 5.注意事项：治疗期间需定期复查甲状腺功能，以便及时调整药物剂量。同时，患者应注意休息，避免过度劳累和精神紧张。 总之，对于甲状腺弥漫性病变导致的甲减，药物治疗是重要的手段，但具体用药应在医生的指导下进行，以确保治疗的安全和有效。

如果甲状腺功能低下，应使用优甲乐等药替代治疗，经过治疗后甲状腺有缩小的可能。