78 岁女患者术后昏迷不醒原因及对策
患者女，78岁，此前患有糖尿病，并刚接受了子宫切除手术但手术成功，并可以下地走路。此次病情:1.2010年11月3日下午三、四点钟说很累，想睡觉。睡觉时陷入昏迷。直到第二天的上午医生才发现血糖2.8并静脉推注葡萄糖。然后血糖恢复正常。2.病人到现在为止未醒。但仪器显示一切正常。神经反射也很正常。脑CT也无异常。3.现在通过胃管打一些流质食物给患者。
-
回答5
我们邀请临床执业医师解答上述提问，您可以进行追问或是评价
-
孔书雪 医师
河北省邢台市威县人民医院
二级甲等
内科
-
78 岁女性患者，有糖尿病史，子宫切除术后陷入昏迷，血糖曾低至 2.8，目前未醒但检查正常。可能的原因包括低血糖损伤、麻醉影响、脑血管问题、代谢紊乱、心理因素等。 1. 低血糖损伤：长时间低血糖可能对脑组织造成损害。脑组织能量供应主要依赖葡萄糖，低血糖会影响神经细胞功能。 2. 麻醉影响：手术麻醉药物可能在体内残留，影响中枢神经系统功能，导致苏醒延迟。 3. 脑血管问题：尽管脑 CT 无异常，但不排除存在微小血管病变或短暂性脑缺血发作。 4. 代谢紊乱：如电解质失衡，可能影响神经肌肉兴奋性和生理功能。 5. 心理因素：患者对手术的恐惧、焦虑等心理应激，可能影响意识状态。 总之，对于该患者需要综合考虑多种可能因素，密切观察生命体征，进一步完善相关检查，以明确病因并采取针对性治疗措施。
2025-01-27 00:02
-
-
回答4
我们邀请临床执业医师解答上述提问，您可以进行追问或是评价
-
王海龙 医师
邢台市威县第二人民医院
二级甲等
内科
-
您好：患者现在的情况建议到正规去系统的检查一下，考虑是糖尿病酮症酸中毒。不要耽误了病情。
2016-02-24 07:15
-
-
回答3
我们邀请临床执业医师解答上述提问，您可以进行追问或是评价
-
任立存 主治医师
淮北口腔医院
其他
内科
-
您好：考虑是低血糖昏迷，低血糖昏迷的处理： ①如有可能应测血糖 ②病人尚有意识，可饮糖水 ③病人已昏迷，亲友可以在病人口腔粘膜、牙龈上涂抹蜂蜜等 ④同时与医生取得联系
2016-02-24 02:30
-
-
回答2
我们邀请临床执业医师解答上述提问，您可以进行追问或是评价
-
许宗彦 主治医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
-
葡萄糖是脑细胞代谢供能的重要物质，严重低血糖是可以导致昏迷和严重的脑神经功能障碍的。1，这个情况清醒的几率还是很低的2，再就是高压氧是没有多大的意义的3，建议使用醒脑静和纳洛酮看有效果没有
2016-02-24 01:10
-
-
回答1
我们邀请临床执业医师解答上述提问，您可以进行追问或是评价
-
申兰阔 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
-
您好！病人低血糖昏迷现在已将近半个月了，但还是有部分可能恢复的！低血糖时，大脑皮层受抑制，可发生意识朦胧，定向力识别力渐下降，嗜睡、振颤、精神失常等，出现的中枢神经损害往往是不可逆的！但现在不能放弃希望！高压氧治疗非常有必要的！可以增加脑细胞代谢率，促进脑功能恢复！可以做一下！其它治疗主要为药物治疗，促进脑代谢，改善脑功能，及对症治疗！祝好运！
2016-02-23 18:32
-
其他网友提过类似问题，你可能感兴趣
针对上述提问，推荐就医问药相关内容，希望帮助您更好解决问题
什么是低血糖症? 低血糖(hypoglycemia)不是一种独立的疾病，而是一组综合征。由任何原因引起的葡萄糖(简称血糖)浓度过低均称为低血糖症。正常人血糖基本稳定在3.3~8.9mmol/L(60~160mg/dl)的范围内。低血糖的标准不易界定。在不同的个人(或甚至是同一个人的不同临床阶段)都不相同。所以，应该以更具有生理意义的Whipple’s三联征来定义才合理：①具有低血糖相关的症状;②当时血糖值较低;③以上症状在血糖值同升后会消失。多数低血糖症发生在糖尿病患者，并与药物相关。非药物相关低血糖症中最常见的是原因不明的功能性低血糖症，其次为胰岛细胞瘤和其他内分泌疾病所致的低血糖症，肝源性或恶性肿瘤所致的低血糖症也不少见。 查看全文»
