79 岁男性断指多年后疼痛，治疗无效，原因及疗法？
男,79岁.2005年5月,左手中指被砸伤,当时砸断前梢半节,且留有指甲半截,后经手术缝合情况基本良好.手指不红肿,能屈伸,拍片未有异常.2007年开始断指背部二,三节处肌肉和皮肤断续疼痛,但不红肿,骨头也没有疼痛感.由于指甲当初留有半截,生长中难以修剪,致使现在指甲已将手指端部全部包住.2008年开始,整根手指背部连续疼痛,夜间尤其严重,已经影响了正常休息,后在本地多家医院就医,却没有明显好转.现在已经手术将前一节全部去除及甲床,却还是疼痛依旧.请问到底是什么原因?怎样才能治疗?曾用药:谷维素,维生素B1,参三七,布洛芬,卡马西平,活血通脉片外用:中药汤泡洗,电磁疗
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回答2
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张建国 医师
家庭医生在线合作医院
其他
中医科
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79 岁男性左手中指砸伤多年后出现疼痛，治疗未改善。可能原因包括神经损伤、局部组织粘连、血管问题、心理因素、未完全清除病灶等。 1. 神经损伤：手指受伤可能导致神经受损，神经异常放电引起疼痛。可使用营养神经药物如甲钴胺、腺苷钴胺等。 2. 局部组织粘连：手术创伤可能造成组织粘连，影响血液循环和神经传导，引发疼痛。通过物理治疗如热敷、按摩等可能有一定缓解作用。 3. 血管问题：血管狭窄或阻塞影响手指供血，导致疼痛。可应用改善血液循环的药物，如前列地尔、银杏叶提取物等。 4. 心理因素：长期疼痛可能导致焦虑、紧张等不良情绪，加重疼痛感受。必要时进行心理疏导。 5. 未完全清除病灶：如残留的微小异物或炎症病灶，可能持续刺激引发疼痛。需进一步检查明确。 总之，对于该患者的情况，需要综合考虑多种因素，进行全面的检查和评估，制定个性化的治疗方案。同时，患者应保持良好的心态，积极配合治疗。
2025-01-26 21:37
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回答1
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李增沛 主治医师
南阳市第一人民医院
三级甲等
五官科
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你好,这可能与神经痛有关的,可以考虑封闭.
2016-02-24 05:05
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