你好，建议最好是手术治疗的，考虑是宫外孕的，祝你健康

你好，根据你叙述的情况分析，你孕40天做阴超检查看到宫内孕囊了，所以应该可以排除宫外孕。根据你左侧附件区的包块大小，考虑可能是功能性的卵巢囊肿。虽然有宫内宫外同时怀孕的可能。但发生几率很小。而且左侧附件包块的大小看，如果是宫外孕，也与停经时间不符。你现在有少量的出血，考虑是先兆流产的表现。如果确定不想继续怀孕，孕40天是可以做流产的。

如果想要这个宝宝，就要动态检查hcg看看。首先要排除宫外孕，然后进行保胎治疗。通过肌注黄体酮和人绒毛膜促性腺激素来促进黄体功能，服用固肾安胎颗粒和寿胎丸进行保胎治疗。

你好，你的检查结果与医生的分析相符的。你的情况可以暂时先观察看看，注意阴道流血量及全身状况。