22 年输血多次现血细胞异常，求良策
我22年，每45天输1200毫升。现在红细胞4克白细胞1千血小板2千曾经治疗情况和效果：每年输血7次，每次1200毫升。08年患血色病，去铁铵去铁不明显，环抱素康力龙治疗。想得到怎样的帮助：活22年有多少、有好的治疗方法吗、
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回答1
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薛祖洋 医师
冠县人民医院
二级甲等
儿科
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患者长期输血治疗，目前血细胞指标异常，情况较为复杂。涉及疾病原理、治疗方法、预后等多方面，包括血色病的影响、输血依赖的风险、现有治疗的局限、可能的新疗法以及日常注意事项等。 1. 疾病原理：血色病是因铁代谢异常导致过多铁沉积在体内，损害器官功能，影响造血。 2. 治疗局限：去铁铵效果不明显，环抱素康力龙治疗也未达理想效果，可能存在个体差异或病情复杂。 3. 新疗法探索：可考虑联合其他药物如 deferasirox（地拉罗司）、deferiprone（去铁酮）等，或进行脾切除、骨髓移植等，但需严格评估适应证。 4. 输血管理：减少不必要的输血，严格掌握输血指征，预防输血相关并发症。 5. 日常注意：避免含铁丰富食物，规律作息，预防感染，定期复查血常规、肝肾功能等。 患者的病情较为棘手，需要综合考虑多种因素，制定个性化治疗方案，并积极配合治疗和随访，以改善预后。
2025-01-26 23:27
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