灰指甲的判断可以从指甲的颜色、质地、形状、厚度以及是否有异味等方面来综合考量。 1.颜色变化：灰指甲的指甲颜色可能会变黄、灰白或者褐色。正常指甲为淡粉色，如果发现指甲颜色异常加深或改变，要引起注意。 2.质地改变：指甲质地变得粗糙、易碎，不再光滑坚韧。健康指甲质地均匀，有一定的弹性和硬度。 3.形状异常：指甲可能会出现增厚、翘起、凹凸不平的情况。正常指甲形状规整，表面平整。 4.厚度增加：灰指甲会比正常指甲厚很多。 5.异味产生：有时灰指甲会伴有难闻的气味。 如果发现指甲出现上述多种变化，很可能是灰指甲，但自行判断可能不准确，建议及时到正规医院皮肤科就诊，由专业医生进行诊断和治疗。可使用的药物有阿莫罗芬搽剂、环吡酮胺乳膏、特比萘芬乳膏等，但使用药物需遵医嘱。

1.由于手足癣的直接蔓延或搔抓身体其他部位癣病灶、甲板外伤，感染致病真菌。2.常单个甲起病，渐累及其他甲，鲜有20个甲全部累及者。表现为甲变色、无光泽、增厚或变薄、破损直至全甲毁坏殆尽。病程极为缓慢，若不治疗，可迁延终身。3.病甲真菌镜检，培养或病理检查阳性。4.根据病变特点分为：远端甲下型、近端甲下型、浅表白甲型、甲板内型和全甲揪毁营养不良型。

　1、灰指甲病人甲板浑浊不透明，呈云雾状或污溃状，失去光泽，仔细观察可发现甲面凹凸不平，真菌增殖，甲下角质物堆积后导致甲板破坏，增厚的角质脱落，导致甲板与甲床分离。灰指甲病甲根部和甲沟潮红、肿胀，通常由念珠菌感染所致，病甲生长过长，并向掌跖侧弯曲。　　2、灰指甲初期自我诊断可见到远端(侧缘)甲板面出现不规则的小片白斑，随后变成无光泽的灰斑，并逐渐变为黄棕色直至黑色。外侧甲皱襞及近端甲皱、表皮护膜变质或变棕色。甲沟炎存在是重要的诊断特点，甲周皱襞肿胀而没有甲下角化过度，可有少量渗液但从不出脓。　　3、灰指甲最容易诊断的一点是指甲变色，病甲呈白色、黄色、灰色、褐色，被真菌感染后，甲板变薄、缩小，甲板被完全破坏后脱落，只有少量残留在甲床上。

　俗话说，指甲是人体健康的晴雨表。指甲的健康与否可以反映出身体的健康状况。如果能及早发现灰指甲的一些症状，及时治疗，则有助于“对抗”难缠的灰指甲。　　浑浊真菌侵入甲板或甲床后，甲板会变得混浊，不透明，故甲真菌病俗称为灰指(趾)甲。　　增厚真菌侵入甲板或甲床后，甲板中的角质物受到真菌的作用而高度增殖，角质物的堆积使甲板增厚，一般可以比正常甲板厚出1~3倍以上。　　表面凹凸不平由于甲板或甲板下有角质物堆积，同时甲板又被破坏，使甲板表面粗糙，凹凸不平，失去光泽。　　甲板变脆易碎由于真菌侵入甲板和甲床，在角质溶解酶的作用下，角质但白被溶解，形成角质细小颗粒，被破坏的甲板缺乏弹性和韧性而变脆，角质颗粒呈粉末状易于脱落、松散而变得碎杂。　　甲分层增厚的角质物变干，变碎屑，变脆，使得原本与指肉粘合的指甲表层，出现中空现象，即指甲分为2层，表层与指肉分离。　　变色甲板下病甲处角质物脱落，可进入脏物，污物呈现颜色，甲板破坏，碎屑脱落后也令甲板呈现颜色。它可呈现污灰色，褐色，白色，黄色，黑色等。　　甲板翘起真菌和增生的角质物在甲板下大量堆积，使甲板的远端明显高出而呈翘起状，此时病甲变肥厚，更浑浊，变色也更明显。