60 岁糖尿病患者精神异常多年如何治疗?
患者有60岁了,整天闷闷不乐,心事沉重,因患有糖尿病,食欲好,尤其是晚上睡眠不好,总是害怕有人进来害自己,家里不停地换门锁,并到派出所报案,怀疑坏人可以从棚上下来害他,不管多高的楼都能上去坏人,有时甚至连亲人也怀疑.至今有十来年了,中年丧妻,之后总是怀疑配偶不忠诊疗情况:因患者不认为自己有病,不配合治疗这究竟是怎么回事?如何治疗?
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回答3
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崔立静 医师
中原油田医疗卫生服务中心光明医院
一级
内科
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60 岁糖尿病患者出现精神异常,可能与糖尿病并发症、心理创伤、脑部病变、精神障碍、睡眠障碍等有关。 1.糖尿病并发症:长期糖尿病可能导致神经病变,影响大脑功能,进而出现精神症状。需要严格控制血糖,可使用二甲双胍、格列美脲、胰岛素等药物。 2.心理创伤:中年丧妻的经历可能造成心理创伤。需要心理疏导,必要时进行心理咨询。 3.脑部病变:如脑血管疾病、脑萎缩等。需进行脑部影像学检查,如头颅 CT、MRI 等,明确诊断后针对性治疗。 4.精神障碍:可能存在精神分裂症等精神疾病。可使用利培酮、奥氮平、氯氮平等药物。 5.睡眠障碍:睡眠不好会加重精神异常。改善睡眠环境,必要时使用佐匹克隆、艾司唑仑等助眠药物。 总之,对于该患者,需要综合考虑多方面因素,明确病因后进行针对性治疗。同时,家人要给予更多的关心和支持,督促患者及时就医,遵循医嘱治疗。
2025-01-27 03:25
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回答2
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张建国 医师
家庭医生在线合作医院
其他
中医科
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首先我建议去做一个详细的检查,然后根据病情确定治疗方案.现在根据你说的情况,应该想办法转移他的注意力,提高他的情绪.至于药物应以治疗失眠,糖尿病为主.首先我建议去做一个详细的检查,然后根据病情确定治疗方案.现在根据你说的情况,应该想办法转移他的注意力,提高他的情绪.至于药物应以治疗失眠,糖尿病为主.
2016-02-24 14:44
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回答1
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郭立军 医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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妄想有历时短暂的,也有持久不变的.妄想的内容连贯,结构紧凑者称为系统妄想;内容支离,前后矛盾,缺乏逻辑性者称为非系统性妄想.你好,建议以下方式治疗:1.药物治疗2.心理治疗3.团体治疗
2016-02-24 05:51
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