19 岁每次痛经时白带有血，吃药效果不佳，可能是内分泌失调、生殖系统炎症、子宫内膜异位症、子宫腺肌病、子宫肌瘤等原因导致的。 1. 内分泌失调：体内激素水平失衡，如雌激素、孕激素分泌异常，可能影响子宫内膜的正常脱落和修复，导致痛经和白带有血。可通过调整生活方式，如规律作息、合理饮食、减轻压力等改善。 2. 生殖系统炎症：如阴道炎、宫颈炎、盆腔炎等，炎症刺激可引起局部组织充血、水肿，出现上述症状。需根据炎症类型使用抗生素，如甲硝唑、左氧氟沙星、头孢呋辛等。 3. 子宫内膜异位症：子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位，在月经期间异位内膜出血，引起疼痛和异常出血。治疗方法包括药物治疗，如布洛芬止痛、孕三烯酮抑制内膜生长，严重时可能需要手术。 4. 子宫腺肌病：子宫肌层内存在异位的子宫内膜腺体和间质，导致子宫增大、痛经和月经异常。可使用达那唑、GnRH-a 类药物等，必要时手术。 5. 子宫肌瘤：子宫平滑肌组织增生形成的良性肿瘤，当肌瘤较大或位置特殊时，会影响子宫收缩和月经排出。较小无症状的肌瘤定期复查，较大或有症状的肌瘤可能需要手术治疗。 总之，出现这种情况应引起重视，及时到正规医院妇科进行详细检查，如 B 超、性激素六项等，明确病因后采取针对性治疗。同时，在日常生活中要注意个人卫生，保持良好的生活习惯。

您好，痛经有原发性痛经和继发性痛经，必须要查清楚是哪一种类型的痛经，然后对症治疗，切莫自己盲目吃药如果是继发性痛经，是有一些妇科疾病引起的痛经症状，必须要查清楚病情，针对原发病治疗，这样才能从根本上加以改善

妇女痛经多为肝郁不舒，或寒凝经脉，气血不畅所致。中医治疗多采用活血化瘀、温经止痛法。运用外治法则更简便、更安全，效果良好..

您好,吃过什么药?中药?还是西药?如有疑问欢迎继续咨询祝您健康

你好可以服用颠茄片和芬必得治疗