慢性肾功能不全伴肾萎缩结石如何治疗
问题描述:患者慢性肾功能不全,右肾严重萎缩并多发性结石,最大有2.0,左肾功能也不好,血肌肝211,现在只服用碳酸氢钠,应该怎么排石和排肾毒,保护剩余的肾功能.
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回答5
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王海龙 医师
邢台市威县第二人民医院
二级甲等
内科
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慢性肾功能不全且伴有肾萎缩和结石的情况较为复杂,治疗需综合考虑多方面因素,包括改善肾功能、排石治疗、预防并发症、调整饮食和定期复查等。 1. 改善肾功能:可使用尿毒清颗粒、肾衰宁胶囊、金水宝胶囊等药物,有助于降低血肌酐,保护残存肾功能。 2. 排石治疗:鉴于患者肾功能不佳,体外冲击波碎石可能不适用。对于较大结石,可考虑经皮肾镜取石术,但需评估患者身体状况。较小结石可尝试服用排石颗粒、肾石通颗粒等药物促进排石。 3. 预防并发症:注意预防感染,如有感染迹象,及时使用抗生素,如头孢呋辛酯、阿莫西林等。 4. 调整饮食:限制蛋白质摄入,低盐、低钾、低磷饮食,避免加重肾脏负担。 5. 定期复查:监测肾功能、尿常规、肾脏超声等,了解病情变化。 总之,对于慢性肾功能不全伴肾萎缩和结石的患者,治疗方案应个体化,综合多种方法,同时患者要积极配合治疗,注意生活调养,以延缓病情进展。
2025-01-27 03:45
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回答4
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刘保福 主治医师
威县常屯卫生院
一级甲等
妇产科
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你好这个和饮食有关系,建议你平时多喝水多活动,低盐饮食,有什么不明白随时提问
2016-02-24 14:53
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回答3
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江丰 主治医师
太原市第二人民医院
二级甲等
肿瘤血管外科
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你好请做腹腔镜取石手术请保肾治疗
2016-02-24 13:55
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回答2
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邢学法 主治医师
冠县辛集中心卫生院
一级
外科
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建议你采用中医治疗,可能效果不错,全面调理.
2016-02-24 13:43
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回答1
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申兰阔 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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一项新的研究发现,每天喝一杯柳橙汁就可预防肾结石的复发,其效果要比其他柑橘类果汁更好。许多人认为所有的柑橘类果汁都能预防肾结石的形成,但该研究结果认为,并非所有柑橘类的果汁都能提供具有这种疾病风险的人相同的保护作用。柳橙又名印子柑。其主要特点:树形、树体性状与新会橙相似;果实长圆形或卵圆形,较小。许多科学研究证实,柳橙是抗老化的优良水果,带皮的柳橙则含有cistruspectin等黄酮类的成分,此外,天然水果中还有各种丰富的“phytochemical”,对于对抗自由基的功效不在话下,因此多吃水果不但能够防癌抗老,还能保养皮肤。当尿液中的矿物质和其他化学成分过度浓缩时就会产生肾结石,经过一段时间后,这些结晶体就会结合成石头;曾经有肾结石的人复发概率很高,为了减缓新结石的形成速度,医生一般会建议病患改变饮食和生活方式。研究显示,柠檬酸钾补充品可以减缓肾结石的形成,但有些人因为胃肠的副作用而无法耐受这种补充品;对这些人来说,含有天然柠檬酸盐成分的柑橘类果汁可以作为补充品的替代物。柠檬酸盐有助于借着让尿液中的柠檬酸盐更多和尿酸降低来预防肾结石的形成。在这项研究中,美国德州大学西南医学中心的研究人员对柳橙汁和柠檬汁对于预防肾结石复发的效果进行了比较,这两种果汁都含有相当多的柠檬酸盐。研究人员对13位志愿者进行了三个阶段的研究,他们中有人曾患过肾结石,有些人则没有。志愿者随机被分配在第一周时三餐喝约13盎司的蒸馏水、柳橙汁或柠檬水,在进入下一阶段前这种方式维持三个星期。为了防止肾结石复发,他们也遵守推荐的特别饮食。研究结果显示,柳橙汁会增加尿液中柠檬酸盐的含量,并且会降低尿酸,这样就可以降低患肾结石的危险,但柠檬汁却没有同样的作用。发表在最近出版的《美国肾脏学会临床》期刊上的这项研究称,这是一项小规模的研究,还需要进一步评估关于柳橙和其他柑橘类果汁对于预防肾结石的研究。
2016-02-24 05:27
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