孩子脖子上出现皮下小包，可能是淋巴结肿大、脂肪瘤、皮脂腺囊肿、纤维瘤、疖肿等原因引起的。 1.淋巴结肿大：多由局部感染导致，如咽喉炎、牙龈炎等。表现为质地较软、可活动的小包，常有压痛。治疗以抗感染为主，常用药物有阿莫西林、头孢克洛、罗红霉素等。 2.脂肪瘤：由成熟脂肪细胞构成，生长缓慢，质地柔软，边界清楚。一般无需治疗，若影响美观或出现疼痛，可手术切除。 3.皮脂腺囊肿：由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂潴留形成。表面可见小黑点，易继发感染。较小者可观察，较大或反复感染者需手术切除。 4.纤维瘤：质地较硬，生长缓慢。通常无症状，可不处理，若瘤体较大或有恶变倾向，需手术治疗。 5.疖肿：多由细菌感染引起，局部红肿、疼痛，中央可有脓头。早期可外用莫匹罗星软膏，严重时需口服抗生素，如头孢呋辛酯。 孩子脖子上出现皮下小包，家长不必过于紧张，但也不能忽视。建议及时带孩子到正规医院就诊，明确诊断，采取相应的治疗措施。

您好，这可能与淋巴结肿大有关的，不过这么大的包块应该作B超以及进一步的病理检查的。