说话时咽喉干疼、下肢出现麻且无力的感觉以及耳鸣，可能是由上火、咽炎、颈椎病、耳部疾病、神经系统问题等引起。 1.上火：体内火气过旺，可能导致咽喉干燥疼痛、耳鸣等症状。可通过调整饮食，多吃蔬菜水果，多喝水来缓解。 2.咽炎：咽部炎症会引起咽喉干疼。需避免刺激性食物，戒烟酒，必要时使用药物如阿莫西林胶囊、蒲地蓝消炎口服液等。 3.颈椎病：颈椎病变可能压迫神经，导致下肢麻木无力。要注意颈部姿势，适度活动，严重时可能需要手术治疗。 4.耳部疾病：如中耳炎、内耳炎等，会引发耳鸣。应及时就医，明确病因，对症治疗。 5.神经系统问题：神经功能紊乱或受损，也可能出现这些症状。需进行相关检查，如神经电生理检查等。 出现这些症状，可能是单一原因，也可能是多种因素共同作用。如果症状持续不缓解或加重，应及时到正规医院就诊，明确诊断，进行针对性治疗。

你好,这样的情况考虑是炎症治疗，建议积极抗炎治疗较好,可使用头孢类抗生素,同时可使用利咽解毒颗粒,要多吃瓜果蔬菜补充维生素,积极锻炼身体增加机体抵抗力。