乙肝肝硬化伴胃出血等症状如何应对
已肝伴随腹泻?肝硬化-脾功能亢进-门静脉高压-胃出血-少量腹水,乙肝病吏22年,2008年5月发现肝硬化,2010年2月6日胃出血,现在有少量腹水。2008年、2009年都住院治疗,西药用的是保肝护肝药,中药口服软肝胶囊。现正在住院治疗,西药用的保肝药和头孢,口服水飞蓟宾胶囊,血已止住,出现少量腹水。
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史东岳
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乙肝肝硬化患者出现脾功能亢进、门静脉高压、胃出血、少量腹水等情况,需要综合治疗,包括病因治疗、对症治疗、预防并发症等。 1.病因治疗:积极抗病毒治疗,常用药物如恩替卡韦、替诺福韦酯、阿德福韦酯等,抑制乙肝病毒复制,减轻肝脏损伤。 2.对症治疗:针对脾功能亢进,必要时可行脾切除术;门静脉高压可采用药物降低门静脉压力,如普萘洛尔;腹水治疗可使用利尿剂,如螺内酯、呋塞米。 3.预防并发症:预防再次胃出血,可使用质子泵抑制剂,如奥美拉唑;预防肝性脑病,需限制蛋白质摄入,并保持肠道通畅。 4.饮食调整:低盐、低脂、高蛋白、高维生素饮食,避免粗糙、坚硬食物。 5.生活管理:注意休息,避免劳累和剧烈运动,保持心情舒畅。 乙肝肝硬化患者出现多种并发症时,治疗较为复杂,需要患者积极配合医生治疗,定期复查,以延缓病情进展,提高生活质量。
2025-01-26 18:51
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回答3
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轩存旺 医师
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已肝伴随腹泻.脾大是由于肝硬化引起的门脉高压造成的,只要肝硬化得不到有效治疗脾大和门脉高压的情况就无法解决,就是把脾切掉也只是暂时缓解门静脉的压力,肝硬化仍会继续发展,肝硬化西医还无法治疗,用中药治疗可以软肝缩脾,有效治疗肝硬化。
2016-02-23 23:27
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回答2
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贺涛 主治医师
河北省邢台市威县人民医院
二级甲等
内科
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已肝伴随腹泻.你好,切脾可降低门脉压力,减少上消化道大出血的几率,其外脾切除后也可避免血细胞破坏过多,从而减轻贫血,出血等症状,但脾是一个免疫器官,切除后可导致感染不易控制或凶险性感染,再者切脾术中出血可较多,如营养状态及体质不允许时应慎重,故综上所述,建议你及医师在充分的权衡利弊下再做决定,祝你健康,以上供参考。
2016-02-23 20:29
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回答1
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谷印亮 医师
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理疗科
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乙肝病毒长时间存在人体内,会引起肝脏损伤,从而导致人体内的结合胆盐减少,影响脂肪的消化和吸收,导致小肠不能完全吸收人体摄取的影响,才会导致腹泻。乙肝患者思想压力太大,也会造成肠胃功能的紊乱,因此,乙肝患者要保持好愉悦的心情,积极的态度,面对生活。
2016-02-23 19:40
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什么是脾功能亢进? 脾功能亢进(hypersplenism)是指脾脏因破坏循环中大量的红细胞、粒细胞和血小板所引起的一系列临床症状,简称脾亢,可分为原发性和继发性两类。脾亢多继发于其他疾病,无明确病因者称为原发性脾亢。巨型脾肿大在血吸虫病肝硬化尤为多见。某些慢性感染如疟疾、黑热病或结核病可致显著的脾大。一些血液系统疾病如溶血性贫血、慢性粒细胞性白血病或淋巴瘤等可致巨脾。 查看全文»