脑梗塞后左侧肢体不灵，半年出现左上肢肩疼，可能是肩手综合征，也可能是其他原因，如肩周炎、肌肉拉伤、神经损伤、肩关节脱位等。 1.肩周炎：长期肢体活动受限，肩部肌肉、肌腱等组织发生炎症，导致肩部疼痛，活动受限。 2.肌肉拉伤：康复训练不当或意外损伤，引起肩部肌肉拉伤，产生疼痛。 3.神经损伤：脑梗塞可能影响肩部神经，造成神经功能障碍，引发疼痛。 4.肩关节脱位：肢体无力，肩部受到外力，可能导致肩关节脱位，出现疼痛。 5.肩手综合征：脑梗塞后常见并发症，表现为肩部疼痛、手部肿胀等。 总之，出现这种情况应及时就医，进行详细检查，如 X 光、CT 等，明确病因，以便采取针对性治疗。治疗方法包括药物治疗（如布洛芬、双氯芬酸钠、塞来昔布等）、物理治疗、康复训练等。同时，要注意休息，避免肩部过度劳累。

脑梗塞目前的药物治疗通过纠正脂肪代谢紊乱，扩张脑血管，改善脑部血液循环来减轻症状，如烟酸肌醇脂、脑益嗪，脑复新等。平时注意加强体力和体育锻炼，注意控制饮食。