高血压患者出现尿微量白蛋白升高，不一定就是慢性肾炎，还可能与高血压肾损害、糖尿病肾病、泌尿系统感染、剧烈运动、药物副作用等有关。 1. 高血压肾损害：长期高血压控制不佳，会影响肾脏的血液灌注和滤过功能，导致尿蛋白增加。 2. 糖尿病肾病：如果同时患有糖尿病，血糖控制不好也可能引起肾脏损伤，出现尿蛋白。 3. 泌尿系统感染：如尿道炎、膀胱炎等，炎症刺激可使尿蛋白升高。 4. 剧烈运动：短时间内剧烈运动后，可能会出现生理性的尿蛋白增加。 5. 药物副作用：某些药物如抗生素、非甾体抗炎药等，可能对肾脏产生一定副作用，导致尿蛋白异常。 总之，仅尿微量白蛋白升高不能确诊慢性肾炎，需要综合病史、症状、其他检查结果等进一步明确。建议及时到医院肾内科就诊，完善相关检查，如肾功能、血糖、泌尿系统超声等，以确定具体原因，并采取相应的治疗措施。

66岁，女性，高血压病史20年，尿常规提示微量白蛋白184mg/L。你好，尿中出现微量蛋白的原因有很多，比如剧烈运动，高温高寒等也可出现。根据你的叙述，考虑不一定为肾功能受损，建议检查肾功能并复查尿常规，根据检查结果对症处理。

您好，您的诊断是明确的，属于微量白蛋白尿，需要积极治疗。您好，您的指标是84，超过了正常值，提示有可能存在肾功能的损伤。建议你查24小时的尿蛋白定量，看看有无异常。如果肌酐是正常的，就不需要特殊处理的。建议配合中药调理。定期复查。