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詹伟华 副主任医师
成都癫痫病医院
神经内科
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1)先天性畸形癫痫的病因: 如染色体畸形、先天性脑积水、小头畸形,胼胝体发育不全、脑皮质发育不全等。 2)产前期和围生期疾病癫痫的病因::产伤是婴儿期症状性癫痫的常见病因。挫伤、水肿、出血和梗死也能导致局部脑硬化,若干年后形成病灶。脑性瘫痪患者也常并发癫痫。 3)高热惊厥后遗症癫痫的病因:严重和持久的高热惊厥可以导致包括神经元缺失和胶质增生的脑损害,主要在颞叶内侧面,尤其在海马体。 4)颅脑损伤癫痫的病因:颅脑损伤后遗癫痫者,伴有凹陷性骨折、硬脑膜撕裂、局部神经系统体征,长期损伤后记忆障碍。损伤后数周内即产生早期痫性发作的病例为最多见。 5)感染引发癫痫的病因:见于各种细菌性脑莫炎、脑脓肿、肉芽肿、病毒性脑炎,以及寄生虫病,如猪囊虫、血吸虫、弓形虫等。 细菌性感染常见的有结核性脑膜炎、流行性脑脊髓膜炎、布鲁杆菌性脑炎、蛛网膜炎、硬脑膜外脓肿等。急性期可作为其临床表现的症状之一,晚期亦可遗有癫痫发作及脑电图痫性放电,癫痫发作形式可为全身性或部分性发作。 病毒性感染常见的急性感染有流行性乙型脑炎、单纯疱疹病毒性脑炎、带状疱疹病毒性脑炎等。急性感染者除在急性期可出现癫痫发作外,在康复期亦可遗有脑软化、萎缩性病灶及反复的癫痫发作。慢性型者在病情的进展过程中可伴有部分性或全身性癫痫发作。 此外,因病毒感染所致的散发性脑炎也常有癫痫发作,或以癫痫为其主要临床表现。 寄生虫感染:常见的脑寄生虫病有脑囊虫病、脑包虫病、脑血吸虫病、脑肺吸虫病、脑弓形虫病、脑旋毛虫病及脑型疟疾。其中北方最常引起的癫痫发作者为脑囊虫病,系猪绦虫幼虫囊尾蚴寄生于脑内所致。常表现为全身性强直一阵挛性发作和部分性发作。在南方常引起癫痫发作的为脑血吸虫病。 6)中毒引发癫痫的病因:铅、汞、一氧化碳、乙醇、番木鳖、异胭肼中毒,以及全身性疾病如妊娠高血压综合征、尿毒症等,均能引致癫痫。 7) 颅内肿瘤引发癫痫的病因 8) 脑血管疾病引发癫痫的病因:除脑血管畸形和蛛网膜下腔出血产生癫痫时年龄较轻外,卒中后癫痫多见于中、老年人,尤其是脑栓塞、脑血栓形成和多发性腔隙发作。高血压脑病也常伴有癫痫。 9) 营养、代谢性疾病引发癫痫的病因:儿童佝偻病时常发生癫痫。在成人中,胰岛细胞瘤所致低血糖、糖尿病、甲亢、甲状旁腺功能减退、维生素B6缺乏症等均可导致发作。 10) 变性疾病引发癫痫的病因:癫痫是结节硬化的主要表现之一。老年期痴呆也常伴有癫痫。
2017-01-03 14:40
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回答5
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杨东银 医师
安都卫生院
一级
内科
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小儿癫痫经过治疗后,大部分都会痊愈。目前西药只能够控制病情发作,但是不能达到根治疾病的目的,长期服用不仅有副作用,还会产生一定的抗药性。
2016-02-24 18:42
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许士梅 主治医师
北京市大兴区妇幼保健院
二级甲等
儿科
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小孩处于发育期,反复的脑部异常放电,会造成神经细胞损伤、导致脑功能发育障碍,孩子记忆力下降,注意力不集中,情绪容易激动,智力下降,社交能力减低等。
2016-02-24 16:21
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史东岳
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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癫痫俗称“羊儿风”,是小儿时期常见的一种病因复杂的、反复发作的神经系统综合征。是由阵发性、暂时性脑功能紊乱所致的惊厥发作。病因分为原发性和继发性两种。临床表现为反复发作的肌肉抽搐、意识、感觉及情感等方面短暂异常。主要因小儿神经系统发育不键全,大脑皮层受到刺激产生过度异常放电所致。惊厥时绝大多数小儿不省人事、两眼紧闭或半睁,眼球上翻、牙关紧闭、口角抽动、头向后仰,四肢反复屈伸,口唇青紫,身体强直,持续十几秒钟到数分钟。癫痫是一种慢性疾病,小儿癫痫病因多样,临床表现各异,首先要查明病因确定诊断。选择恰当的适宜的治疗,患儿遵照医生嘱咐按时、按量服药,绝大多数患儿病情得到控制或治愈
2016-02-24 15:19
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李增沛 主治医师
南阳市第一人民医院
三级甲等
五官科
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小儿癫痫已经确诊要及早治疗,根据发作类型选药,单药治疗,剂量个体化,简化服药次数。1.药物治疗(1)苯巴比妥对各年龄段出现的强直-阵挛发作、肌阵挛以及全身强直发作均有效,对简单部分发作及精神运动性发作效果良好。全日量分1~2次口服,需12~15天药在体内达到稳定状态。定期查血药浓度。不良反应常产生困倦、头昏并易激动。服药1~2周内能适应。(2)苯妥英钠主治:单纯部分性发作和全身强直一阵挛发作;对复杂部分性发作、强直性发作亦有效。口服,静脉注射可治疗癫痫持续状态不良反应:本药在有效剂量范围内,很少发生毒副反应,但长期服用则可导致胃肠道不适、肝功异常、粒细胞及血小板减少、认知功能和记忆力下降;也可能出现低血钙及骨软化;不育症或阳痿、多毛症;皮肤和淋巴腺增生;更多见的是齿龈增生,但停药后可逐渐消失。(3)卡马西平主治:部分性发作及强直-阵挛发作,对简单部分发作尤其复杂部分性发作效果最好,作为首选药。口服,3~4天达稳定状态。
2016-02-24 08:17
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