如何治疗腹水
2007年10月肠癌切除,此后经过7次化疗,指标依然较高,术后出现粘连,目前检查有腹腔积液,无法进食,食欲极差,希望专家指点,如何治疗
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回答5
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张俊相 住院医师
威县妇女儿童医院
二级甲等
外科
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正常腹膜腔内约有100ml液体,对脏壁层腹膜起润滑作用.如腹膜腔内有过量的液体存在临床上称为腹水.腹水可由一系列疾病引起,如炎症,心,肝,肾疾病,原发性腹膜癌,各种恶性肿瘤腹膜转移等.引起恶性腹腔积液的常见肿瘤有:卵巢癌,胃癌,肝癌,结直肠癌,胰腺癌,输卵管癌,乳腺癌,恶性淋巴瘤,子宫内膜癌,腹膜间皮瘤等.其中男性以消化道肿瘤为最多见,女性以卵巢癌最为多见.这些肿瘤占所有恶性腹腔积液病例的80%以上.
2016-02-24 19:13
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回答4
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李强 医师
潍坊市人民医院
三级甲等
普内科
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治疗分西医治疗和中医治疗.西医治疗又有全身治疗,腹腔穿刺引流,腔内治疗(腹腔内化疗).中医治疗首先应分清气,食,水,血,虫之病因病机,然后根据其虚实寒热辨析其病变性质,才能确定相应的治疗方法.一般病初以气结为主,治则以疏肝理气,和胃消食为主;中期以水蓄血瘀为主,治则以利水消瘀为主;后期往往虚实夹杂,治疗更加棘手,应兼顾正虚,邪实的特点,或先攻后补,或先补后攻,或攻补兼施,必须根据体质和病情施治.
2016-02-24 06:49
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回答3
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肖起涛 主治医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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恶性肿瘤累及腹膜引起的腹水,称为恶性腹腔积液,并具有顽固,量大,反复出现的特点,占腹水的30%左右.恶性腹腔积液是晚期恶性肿瘤常见的并发症,它的出现是疾病进一步恶化的表现,提示肿瘤已转移,病情已发展到相当严重的程度,一旦发生,患者的中位生存期大约仅为数周至数月,有学者统计,在恶性腹腔积液癌细胞检验阳性者,约70%在6个月之内死亡,平均生存期只有3.3个月,一年生存率低于10%.
2016-02-24 04:07
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回答2
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王庆松 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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首先,从医学角度上出发,对于肿瘤引起的腹水及积液问题,采取中医施治还是比较合适的.抽取积液仅能缓解暂时症状,治标;而中医注重整体治疗,注重脏腑功能的改善,可以标本兼治.另一方面化瘀解毒,散结消肿进而改善症状,控制病情发展,抑制肿瘤和腹水生成.其次注意生活规律、保持大便通畅、心理调节、家庭关爱、防感冒、防劳累、防生气等。还要注意饮食保健,可以多吃营养丰富、好吸收、好消化的食物,口味清淡、少食多餐、多吃新鲜蔬菜瓜果、蘑菇类食物,可吃猪肉、鸭肉、鸽子肉;可以适当服用补品,如含量为16%左右的人参精华提取物人参皂苷Rh2(护命素)、乌龟甲鱼等。不要吃牛羊肉、狗肉、鸡肉、鱼虾、辣椒等辛辣食物,不要吃生冷的、油腻的、油炸的、腌制的、烟熏的食物等。f2
2016-02-24 04:03
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回答1
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贺涛 主治医师
河北省邢台市威县人民医院
二级甲等
内科
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恶性腹腔积液形成的原因比较复杂,根据现代医学的研究,与下列原因有关:液体产生过多,由散布于腹膜表面的肿瘤结节刺激液体分泌而引起,或是血管活性物质促进腹膜液体从正常腹膜快速转运入腹膜腔;正常引流通道和膈下淋巴丛受肿瘤浸润,使其移除过多液体的功能作用减弱;血浆血管紧张肽原酶活性升高及醛固酮水平升高;营养不良,低蛋白血症所致的流体动力学失衡,血浆胶体渗透压减低,血浆白蛋白低于25~30g/L时,不能维持正常的血浆胶体渗透压,致血浆外渗;肾脏因素,腹水形成后,腹腔内压力增高,影响肾静脉血液的回流,肾小球滤过率下降,排尿减少;肝转移;门静脉阻塞;静脉或淋巴管被肿瘤压迫阻塞.起初认为膈下淋巴丛引流减少可能是腹腔积液的成因.近来的研究表明,肿瘤分泌的某些介质导致腹膜血管的通透性增强及静脉或淋巴管阻塞是形成腹腔积液的主要原因.
2016-02-23 23:02
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