注射用硝普钠
请问您对注射用硝普钠是否有所了解?我们使用的是湘中南生产的,使用说明书称静脉滴注时应配用浓度为5%的葡萄糖注射液,而湘雅医院在给患者使用时是采用的生理盐水。
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回答1
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杨东银 医师
安都卫生院
一级
内科
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临床上可将硝普钠50~100mg加入250mL5%葡萄糖液或生理盐水中,因为该药遇光分解,静滴前需要将稀释液和输液管道用不透光材料包裹,静滴时要使用输液泵控制滴速。硝普钠有效剂量为0.1~5ug/kg.min,但也可能需要更大的剂量(最多10ug/kg.min)。
2016-02-23 22:27
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回答2
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轩存旺 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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你好,注射用硝普钠,适应症为1、用于高血压急症,如高血压危象、高血压脑病、恶性高血压、嗜铬细胞瘤手术前后阵发性高血压等的紧急降压,也可用于外科麻醉期间进行控制性降压。2、用于急性心力衰竭,包括急性肺水肿。亦用于急性心肌梗死或瓣膜(二尖瓣或主动脉瓣)关闭不全时的急性心力衰竭。使用的过程要注意:1、本品对光敏感,溶液稳定性较差,滴注溶液应新鲜配制并迅速将输液瓶用黑纸或铝箔包裹避光。新配溶液为淡棕色,如变为暗棕色、橙色或蓝色,应弃去。溶液的保存与应用不应超过24小时。溶液内不宜加入其他药品。2、配置溶液只可静脉慢速点滴,切不可直接推注。最好使用微量输液泵,这样可以精确控制给药速度,从而减少不良反应发生率。3、对诊断的干扰:用本品时血二氧化碳分压、PH值、碳酸氢盐浓度可能降低;血浆氰化物、硫氰酸盐浓度可能因本品代谢后产生而增高,本品超量时动脉血乳酸盐浓度可增高,提示代谢性酸中毒。4、下列情况慎用:(1)脑血管或冠状动脉供血不足时,对低血压的耐受性降低。(2)麻醉中控制性降压时,如有贫血或低血容量应先予纠正再给药。(3)脑病或其他颅内压增高时,扩张脑血管可进一步增高颅内压。(4)肝、肾功能损害时,本品可能加重肝、肾损害。(5)甲状腺功能过低时,本品的代谢产物硫氰酸盐可抑制碘的摄取和结合,因而可能加重病情。(6)肺功能不全时,本品可能加重低氧血症。(7)维生素B12缺乏时使用本品,可能使病情加重。5、应用本品过程中,应经常测血压,最好在监护室内进行;肾功能不全而本品应用超过48-72小时者,每天须测定血浆中氰化物或硫氰酸盐,保持硫氰酸盐不超过100μg/ml;氰化物不超过3μmol/ml,急性心肌梗死患者使用本品时须测定肺动脉舒张压或嵌压。6、药液有局部刺激性,谨防外渗,推荐自中心静脉给药。
2016-02-24 01:26
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回答3
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李希弘 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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你好,这样的一个药的话主要就是用于治疗高血压急症,如高血压危象、高血压脑病、恶性高血压,所以的话建议你可以在医生的指导下使用。
2016-02-24 03:59
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回答4
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肖起涛 主治医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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功能主治:1、用于高血压急症,如高血压危象、高血压脑病、恶性高血压、嗜铬细胞瘤手术前后阵发性高血压等的紧急降压,也可用于外科麻醉期...详情>>用法用量:用前将本品50mg(1支)溶解于5ml5%葡萄糖溶液中,再稀释于250ml~1000ml5%葡萄糖液中,在避光输液瓶...详情>>不良反应:短期应用适量不致发生不良反应。1、本品毒性反应来自其代谢产物氰化物和硫氰酸盐,氰化物是中间代谢物,硫氰酸盐为最终代谢产...详情>>相关疾病:急性心功能不全急性心肌梗死急性肺水肿恶性高血压高血压主动脉瓣关闭不全急性心力衰竭高血压危象二尖瓣关闭不全肺水肿高血压脑病高血压脑出血
2016-02-24 04:03
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回答5
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吴志全 主治医师
河北医科大学附属平安医院
二级甲等
儿科
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注射用硝普钠用前将本品50mg(1支)溶解于5ml5%葡萄糖溶液中,再稀释于250ml~1000ml5%葡萄糖液中,在避光输液瓶中静脉滴注。(1)成人常用量:静脉滴注,开始每分钟按体重0.5μg/Kg。根据治疗反应以每分钟0.5μg/Kg递增,逐渐调整剂量,常用剂量为每分钟按体重3μg/Kg,极量为每分钟按体重10μg/Kg。总量为按体重3.5mg/Kg。(2)小儿常用量:静脉滴注,每分钟按体重1.4μg/Kg,按效应逐渐调整用量。
2016-02-24 14:49
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