长期夜间咳嗽无痰不流涕如何治疗
2025-01-26 10:00
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咳嗽2012年9月初到现在，晚上咳的厉害？2012年9月初到现在，晚上咳的厉害些、咳嗽的时候没有痰，也不流鼻涕，请问医生有什么办法可以治好。
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回答1
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贺涛 主治医师
河北省邢台市威县人民医院
二级甲等
内科
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长期夜间咳嗽无痰不流涕可能由多种原因引起，如咳嗽变异性哮喘、胃食管反流病、鼻后滴流综合征、嗜酸粒细胞性支气管炎、心因性咳嗽等。 1.咳嗽变异性哮喘：气道存在慢性炎症和高反应性。表现为刺激性干咳，常在夜间或凌晨加重。治疗常使用吸入糖皮质激素（如布地奈德）、β₂受体激动剂（如沙丁胺醇）等。 2.胃食管反流病：胃酸反流刺激食管和咽部，引起咳嗽。需注意饮食，避免睡前进食。药物治疗可选择质子泵抑制剂（如奥美拉唑）、促胃肠动力药（如多潘立酮）。 3.鼻后滴流综合征：鼻腔分泌物倒流刺激咽部。治疗包括鼻腔冲洗、使用鼻用糖皮质激素（如糠酸莫米松）。 4.嗜酸粒细胞性支气管炎：气道内嗜酸粒细胞浸润。可使用糖皮质激素（如泼尼松）治疗。 5.心因性咳嗽：与心理因素有关。需心理疏导，必要时使用抗焦虑或抗抑郁药物（如氟西汀）。 长期夜间咳嗽应引起重视，及时就医，明确病因，在医生指导下进行规范治疗。同时要注意休息，保持室内空气流通。
2025-01-27 05:07
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