脑积水是指脑脊液在颅内异常积聚，导致脑室系统扩张和颅内压增高。如果 1 岁孩子头大被诊断为脑积水，治疗方法主要取决于病因、病情严重程度等。脑积水可能会对孩子的智力产生影响，具体取决于病情和治疗时机。常见的治疗方法包括药物治疗、手术治疗等。 1. 病因诊断：明确脑积水的原因，如先天性畸形、感染、出血等。 2. 药物治疗：使用脱水剂如甘露醇、呋塞米等，减少脑脊液生成的药物如乙酰唑胺等。但药物治疗通常作为辅助手段。 3. 手术治疗：包括脑室腹腔分流术、第三脑室造瘘术等。 4. 定期复查：治疗后需定期进行头颅影像学检查，监测脑室大小和病情变化。 5. 康复治疗：若已经出现智力、运动等方面的问题，要及时进行康复训练。 6. 家庭护理：家长要密切观察孩子的症状，保证孩子充足的休息和营养。 总之，脑积水需要及时诊断和治疗，以减少对孩子智力和身体发育的不良影响。家长要积极配合医生，关注孩子的病情变化。

建议先拍片确定一下再说。

如果是脑积水会对智力有一定的影响。

脑积水，原因很多，明确后对症治疗，具体检查看看。