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两次扭伤腰,现查出 L45 椎间盘突出怎么办

椎间盘突出

我在以前就曾经不小心扭伤过腰了·可是那时没什么大碍·医生给了我点药吃·喝叫我敷敷草药就行·可是这段时间我有一次不小心扭伤了腰·这次感觉特别严重·因为太痛了·检查结果是L45椎间盘突出

  • 回答1

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    任德广 副主任医师

    北京德胜门中医院骨科

    骨科

    腰椎间盘突出治疗建议热敷或理疗,避免弯腰负重,关键多休息,少活动,建议活血止痛治疗。目前中医拨针治疗效果较好,改变局部的内环境,加速血液及淋巴的回流,恢复营养供应,提高新陈代谢,治疗后可活动,从而减小粘连、挛缩。对颈腰椎病治疗效果明显。急性期严格的卧床休息,避免劳累。卧床需要卧硬板床,平时注意加强腰背肌的功能锻炼,工作会生活中注意保护好腰部。

    2016-10-19 11:57
  • 回答6

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    张俊相 住院医师

    威县妇女儿童医院

    二级甲等

    外科

    L45 椎间盘突出是较为常见的脊柱疾病,多由外伤、劳损、退变等因素引起。治疗方法包括保守治疗和手术治疗,同时要注意日常护理。 1.病因:外伤、长期不良姿势、腰椎退变、遗传因素、突然负重等都可能导致 L45 椎间盘突出。 2.症状:腰部疼痛、下肢放射痛、麻木、无力,严重时可能影响行走和大小便功能。 3.检查:常用的检查方法有腰椎 X 线、CT、磁共振成像(MRI)等,可明确突出程度和位置。 4.保守治疗:卧床休息、佩戴腰围、物理治疗(如热敷、按摩、牵引)、药物治疗(如非甾体抗炎药如布洛芬、肌肉松弛药如氯唑沙宗、营养神经药如甲钴胺)。需遵医嘱用药。 5.手术治疗:保守治疗无效,症状严重影响生活时,可考虑手术,如椎间孔镜手术等。 L45 椎间盘突出应引起重视,及时就医,根据病情选择合适的治疗方法,并注意日常防护,避免病情加重。

    2025-01-26 23:27
  • 回答5

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    杨东银 医师

    安都卫生院

    一级

    内科

    腰椎间盘突出,多数是由于长期的不合理姿势所导致。最初的表现只是姿势不正弯腰驼背,局部的过度受力,时间久了会造成软组织的慢性损伤,形成腰肌劳损等慢性腰痛,所以也称姿势性腰痛,而腰椎间盘突出则是在此基础之上进一步积累的结果。所以,矫正姿势是关键中的关键的,合理的姿势是康复运动的基础和前提。否则,病因的问题不解决,只能是反复发作,恶性循环,越来越重。腰椎间盘突出的保守治疗方法,目前公认效果最好的是倒走。其根本,就是作为反向运动,能有效强制人体重心后移,减小腰椎前凸,从而矫正姿势,(有时间可以试试倒走,倒走注意穿平底鞋小步子慢走,要选择安全的地带进行倒走锻炼)。倒走时能强制人体重心后移,矫正脊柱的过度弯曲,只是倒走不容易坚持,也不太安全。站立的时候也可以强制重心后移。赤足或穿平底鞋站立,前脚掌踩一本20毫米左右厚的书,这样脚处于前高后低的状态,同样可以强制重心后移,可以体验一下,体验时间越长越好。如果感觉症状有减轻,为了便于坚持,可以考虑选用鞋底为前高后低的负跟鞋,和倒走原理相同。在日常生活中坚持使用,就等于把强制重心后移的姿势矫正,延伸到日常生活之中,可作为倒走的替代,且更安全,更有利于效果的巩固,与现有的治疗康复方法都不矛盾,还具有补充、强化和巩固的作用,而且是有益无害。矫正姿势必须要矫正重心,负跟鞋是一个最简单的方法,因为鞋是人的“地基”,直接影响人体重心位置。高跟鞋会导致和加重腰痛,就是因为它会导致重心前移,那么前高后低的负跟鞋,必然强制人体重心后移,矫正姿势的康复作用就很容易理解了。负跟鞋在发达的欧美国家比较常见,被称为“地球鞋”。在日本最为普及,特别是腰痛患者,对此好评如潮。在国内,有些三甲医院可以买到,可以向专家咨询。更多可以参考:大众科技报《腰椎间盘突出矫正“地基”很关键》

    2016-02-24 22:03
  • 回答4

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    黄飞龙 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    妇产科

    你是腰椎间盘突出症(L45、L5S1),以腰45突出为重,伴有右侧神经根受压。病人可能会有右侧下肢的放射性疼痛,腰痛明显。这种情况治疗首选保守治疗,做牵引、理疗、配合中药的内服和局部的中药外敷,应该会有不错的效果。同时不宜扛、抬、背重物,不宜弯腰拿重物

    2016-02-24 18:03
  • 回答3

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    史东岳

    家庭医生在线合作医院

    其他

    全科

    目前腰椎间盘突出的保守治疗方法很多,有按摩,针灸,理疗,推拿等。中医用辨症用药的方法来治疗本病的,这是根据病人的身体情况和病变情况,经过四诊八纲辨症开出的方药,经成药效果要理想的多,常用的中成药腰痛宁,常用的方子有颈腰骨康汤加减等。注意事项如下:一:睡硬板床.睡硬板床可以减少椎间盘承受的压力.二:注意腰间保暖,尽量不要受寒.白天腰部戴一个腰围(护腰带),强腰背部的保护,同时有利了腰椎病的恢复.三:平时不要做弯腰又用力的动作(如拖地板…),急性发作期尽量卧床休息,疼痛期缓解后也要.注意适当休息,不要过于劳累.,以免加重疼痛.四:平时提重物时不要弯腰,应该先蹲下拿到重物,然后慢慢起身,尽量做到不弯腰.五:急性发作期尽量卧床休息,疼痛期缓解后也要.注意适当休息,不要过于劳累.,以免加重疼痛.可以用腰痛宁,丹鹿通督片治疗的。如果效果不很理想,可以用颈腰骨康汤辨症加减用药治疗的。

    2016-02-24 14:08
  • 回答2

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    谷魁广 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    内科

    腰椎间盘突出矫正“地基”很关键(科技部主管《大众科技报》2010年1月22日作者:吴华)腰椎间盘突出,是当代社会的常见病和多发病,而且日趋年轻化,严重影响患者的工作和生活。姿势性问题是病因腰椎间盘突出的原因,多数是由于长期的不合理姿势所导致。最初的表现只是姿势不正弯腰驼背,局部的过度受力,时间久了会造成软组织的慢性损伤,形成腰肌劳损等慢性腰痛,所以也称姿势性腰痛,而腰椎间盘突出则是在此基础之上进一步积累的结果。既然姿势性问题是病因,那么无论是腰椎间盘突出的保守治疗,还是手术治疗后的康复,矫正姿势都是不可或缺的,合理的姿势是康复运动的基础和前提。否则,病因的问题不解决,只能是反复发作,恶性循环,越来越重。人的姿势是一个力学整体,重心的作用至关重要。大家可以自我感觉一下:以最挺拔的姿势站立,重心一定是位于脚跟部位;而弯腰驼背时,重心一定会前移。从足部解剖结构而言,粗大坚实的足跟是最适合承重的部位,也是人类特有的,进化的标志。这都是科学界的共识,那么如何让人体重心后移,就是矫正姿势的核心和原则。倒走效果好腰椎间盘突出的保守治疗方法,目前公认效果最好的是倒走。其根本,就是作为反向运动,能有效强制人体重心后移,从而矫正姿势。同时,也就容易解释,为什么高跟鞋会导致和加重腰痛症状,因为它的作用是强制人体重心前移。从人体力学角度讲,鞋对于人,就相当于建筑物的地基,地基前倾,重心必然前移,脊柱的弯曲加大,高跟鞋被称为腰椎杀手道理也就在于此。所以,大夫们都会告诫椎间盘突出患者不宜穿高跟鞋,患者也都加以注意。中跟鞋有害无益 在这里需要特别提醒的是,作为具有同样不利作用的中跟鞋却被忽略了,中跟鞋的危害和高跟鞋仅仅是量的差异,中跟鞋和高跟鞋之间,是中高跟鞋,二者是无法分隔的过渡关系,任何高度的鞋跟,其地基作用都会导致人体重心的前移,对腰椎健康有害无益。某些中跟鞋有益健康的说法,有违最基本的逻辑,并非来自于科学界。相反,早在2000年的中华医学会足踝外科学术年会上,就有论文全面论述中跟鞋的不利,认定中跟鞋有益健康是伪科学,得到了足外科专家陈宝兴教授的大力推荐和支持。“说破无毒”,中跟鞋的问题并不可怕,知道了可以避免,可怕的是浑然不知,把伤害当保护则更加可怕。明辨是非,趋利避害,对于腰椎间盘突出的康复治疗尤为重要,很多人把带跟的鞋换成平底鞋,腰痛症状就感觉明显减轻。地基的作用很重要  既然明白了地基的原理和作用,那么做反向操作就可以达到化害为利的效果。大家可以做个垫高前脚的试验,赤足站立,前脚踩一本20毫米厚度的书,让脚掌高于脚跟,这样人体的重心就被强制后移,姿态立刻趋于挺拔,方法简单但非常有效,这就是地基的作用。在医学界,该方法被用于姿势性腰痛的康复,称为“腰痛足疗法”。后来被更多的专家应用到腰椎间盘突出的保守治疗,称为“姿态调衡法”,取得很好的效果,并获得省部级科技奖励。在舞蹈界,这也是最常用的矫正姿势方法,重心后移和姿态的挺拔,是严格对应的。对地基的矫正,是对人体力学状态的根本性矫正。姿势矫正贵在坚持腰椎间盘突出患者的姿势矫正,除了可行的方法,还需要一定时间的坚持,为了便于坚持,可以选用鞋底为前高后低的矫形鞋,也叫负跟鞋。在日常生活中坚持使用,就等于把强制重心后移的姿势矫正,延伸到日常生活之中,可作为倒走的替代,更安全,更有利于取得更好的效果。类似的产品在发达的欧美国家比较常见,被称为“地球鞋”。在日本最为普及,特别是腰痛患者,对此好评如潮。————————————————————————————————————延伸阅读:矫正地基与比萨斜塔的拯救闻名遐迩的比萨斜塔,在倾斜加剧濒于倒塌之际,正是因矫正了地基而得以拯救的。为了避免比萨斜塔继续向南倾斜,专家们从北侧地基下抽土,使南侧的地基相对抬升,强制斜塔重心向反方向移动,又重新回到安全范围之内。在建筑界,这种方法称为“地基应力解除法”,在拯救濒危建筑方面广泛应用,发挥着巨大作用。

    2016-02-24 07:34
就医问药

针对上述提问,推荐就医问药相关内容,希望帮助您更好解决问题

什么是椎间盘突出?   人体共有23个椎间盘。由软骨板、髓核和纤维环组成,它们共同作用来缓冲脊柱的各种应力。椎间盘突出(intervertebraldisc protrusion)是指在外力作用下,椎间盘纤维环部分或全部破裂,在后纵韧带完整的条件下,髓核向椎管内膨出。如后纵韧带被撕裂,髓核移行到硬脊膜外腔,即称髓核脱出。脊柱中的椎间盘突出时,其里面柔软的内质突出于较硬外层的薄弱部分,可引起疼痛,有时可损伤神经。 查看全文»

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