头痛是常见的症状，神经性头痛和血管性头痛在病因、症状、发作特点、检查结果和治疗方法等方面存在差异。 1.病因：神经性头痛多由精神紧张、焦虑、压力等引起；血管性头痛常与血管舒缩功能障碍、血管炎症等有关。 2.症状：神经性头痛多为持续性钝痛、紧箍感；血管性头痛常表现为搏动性疼痛。 3.发作特点：神经性头痛发作时间较长，程度相对较稳定；血管性头痛发作较突然，疼痛程度变化较大。 4.检查结果：神经性头痛一般影像学检查无明显异常；血管性头痛可能在血管超声等检查中发现血管异常。 5.治疗方法：神经性头痛可使用阿米替林、多塞平、氟西汀等药物；血管性头痛常用布洛芬、萘普生、舒马普坦等。 区分神经性头痛和血管性头痛需要综合多方面因素。如果头痛频繁发作或严重影响生活，应及时就医，进行详细检查，明确诊断后在医生指导下治疗。

1,头部血管舒缩功能障碍引起的头痛即偏头痛类.包括典型偏头痛,普通型偏头痛,丛集性头痛,偏瘫型或眼肌麻痹型偏头痛.2,脑血管疾病所致的头痛,包括急性缺血性脑血管病,蛛网膜下腔出血,动静脉畸形,高血压病,颅内血肿,颅内静脉血栓形成,颈内动脉和椎动脉病变引起的头痛.

血管性头痛、血管神经性头痛等名词是一个不标准的说法，它多数时候是指偏头痛。许多基层医师和非神经科医师广泛地使用这个名词，导致在国内偏头痛的知名度没有血管性头痛和血管神经性头痛的知名度高。其实偏头痛的发病率是很高的，据统计约1/13的男性和1/6的女性患有此病，是神经内科最常见的病种之一.

神经性头痛主要是指紧张性头痛、功能性头痛及血管神经性头痛，多由精神紧张、生气引起，主要症状为持续性的头部闷痛、压迫感、沉重感，有的病人自诉为头部有“紧箍”感。大部分病人为两侧头痛，多为两颞侧、后枕部及头顶部或全头部。头痛性质为钝痛、胀痛、压迫感、麻木感和束带样紧箍感。头痛的强度为轻度至中度，很少因头痛而卧床不起或影响日常生活。有的病人可有长年累月的持续性头痛，有的病人的症状甚至可回溯10-20年。病人可以整天头痛，头痛的时间要多于不痛的时间。因为激动、生气、失眠、焦虑或忧郁等因素常使头痛加剧。还有一部分病人，不仅具有肌紧张性头痛的特点，而且还有血管性头痛的临床表现，主诉双颞侧搏动性头痛。这种既有紧张性头痛，又有血管性头痛的临床表现，称为混合型头痛。病人多伴有头晕、烦躁易怒、焦虑不安、心慌、气短、恐惧、耳鸣、失眠多梦、腰酸背痛、颈部僵硬等症状，部分病人在颈枕两侧或两颞侧有明显的压痛点。紧张性头痛是由于头部与颈部肌肉持久的收缩所致，长期工作紧张，姿势不良，头颈部肌肉紧张，痉挛性收缩等均可导致头痛。紧张性头痛，表现为头部重压感，紧缩痛或戴紧帽感，也可为痉挛牵扯性头痛，多为双侧性，持续性，同时还表现为紧张、焦虑、烦燥、头晕、失眠、记忆力减退、易激动等神经官能症状，青壮年女性多见。