颈部淋巴结肥大不痛但缩小不明显，可能由感染、免疫反应、肿瘤、反应性增生、代谢疾病等引起。 1.感染：如细菌、病毒感染。细菌感染可用阿莫西林、头孢呋辛酯、左氧氟沙星等抗生素。病毒感染可使用阿昔洛韦、利巴韦林等。 2.免疫反应：自身免疫性疾病如系统性红斑狼疮等，需使用糖皮质激素如泼尼松，免疫抑制剂如环磷酰胺等。 3.肿瘤：淋巴瘤、转移瘤等。明确诊断后，可能需化疗、放疗或手术。 4.反应性增生：药物反应、疫苗接种等，一般去除诱因后可逐渐恢复。 5.代谢疾病：如甲状腺功能亢进，需治疗原发病，使用甲巯咪唑等药物。 颈部淋巴结肥大持续不消退或伴有其他症状，如发热、体重减轻等，应及时到正规医院就诊，进行相关检查，以明确病因，采取针对性治疗。

你好这位朋友是这样的，我们正常人都会正常的淋巴结组织的，只要局部没有明显的增大，和疼痛的现象，那么完全不需要治疗的所以你的情况考虑是颈部正常的淋巴结，这个不需要治疗的，所以不要担心，平时应多喝水，少吃辛辣食物，避免劳累和熬夜，那么就可以了